Методика логопедического обследования заикания школьников. Диагностика заикания у детей дошкольного методики. Онтогенез формирования устной речи у дошкольников

Заикание у детей - это форма речевой патологии, основу кото­рой составляет нарушение вербальной коммуникации. Изучение данной речевой аномалии, как правило, осуществляется клиничес­кими, физиологическими, психологическими и психолого-педаго­гическими методами. В данной главе представлены приемы пси­холого-педагогического изучения младших школьников, страда­ющих заиканием. Изучение заикания с данных позиций проводи­лось в течение длительного времени в лаборатории логопедии ИКП РАО под руководством Р.Е. Левиной (Н.А. Чевелева, А.В. Яс­требова, С.А. Миронова, Г.Г. Воронова и др.). Накоплен обширный материал, характеризующий специфику коммуникативной дея­тельности заикающихся детей дошкольного и младшего школьно­го возраста.

Такие проявления заикания, как прерывистость речи, наруше­ния темпа и ритма, запинки, паузы, повторения отдельных звуков, слогов, слов, а в особо тяжелых случаях - судорожные движения и сопутствующие действия достаточно очевидны и фиксируются как специалистами, так и родителями заикающихся детей. Вмес­те с тем, поскольку проявления заикания зависят от внешних и внутренних (личностных) факторов, которые в одних случаях могут усугубить, а в других - смягчить проявления дефекта, воз­никает необходимость в разработке приемов, выявляющих специ­фику овладения заикающимися детьми устной речью, письмом, чтением.

Применение целенаправленных приемов обследования дает информацию, необходимую для построения оптимального коррек­ционного воздействия.

Обследование заикающегося школьника обычно состоит из двух этапов: сбор и анализ предварительных данных о ребенке (опрос родителей, характеристика, составленная учителем) и все­стороннее обследование речевой деятельности.

Беседа с родителями

Предлагаемая ниже схема опроса родителей позволяет полу­чить представление о семье (возрасте, образовании, профессии ро­дителей), сведения об условиях и методах воспитания ребенка, анамнестические данные о нем (физическое и психическое разви­тие, развитие речи), а также выявить своеобразие поведения ребен­ка, его характерологические особенности, интересы, увлечения, сильные и слабые стороны личности, а также установить (по мере возможности) время появления заикания и предполагаемые при-

чины: его течение, изменения в проявлении заикания в зависимо­сти от различных внутренних и внешних условий.

Во время опроса фиксируется состояние речи родителей, учи­тывается их контактность, манера поведения. В беседу вовлекают­ся совместно (или поочередно) все родственники, пришедшие с ребенком на консультацию.

Примерная схема опроса родителей заикающегося ребенка

Анамнестические сведения (со слов матери): течение бе­ременности, роды (срок, степень тяжести, хирургическое вме­шательство, ребенок родился здоровым, в асфиксии и т.п.). Бо­лезни, перенесенные ребенком до года (экссудативный диатез, пневмония, диспепсия, желтуха, заболевания нервной системы и пр.). Сон ребенка, аппетит. С какого времени опрятен (явле­ния энуреза).

Семья: состав семьи; состояние речи членов семьи; отношения взрослых между собой. Методы воспитания в семье: отношение взрослых к ребенку: кто является главным воспитывающим ли­цом; кого ребенок всегда слушается; к кому ребенок особенно при­вязан.

Характеристика раннего периода жизни ребенка

Ход развития речи: первые слова (в каком возрасте), начало фразовой речи (и особенности ее формирования в раннем возрасте).

Стимулировалось ли развитие речи ребенка: как часто и в ка­ком объеме читалась детская литература, подбирались ли ребен­ку художественные произведения по возрасту или без учета его; с какого возраста разучивали с ребенком стихи, как много он их знает, какие именно и т.д.

Заставляли ли ребенка публично выступать с чтением стихов, где именно, перед кем. Как ребенок реагировал на предложения выступать перед «аудиторией».

Имело ли место раннее обучение грамоте, счету.

Характерологические особенности ребенка:

а) беспокойный, легко возбудимый, реактивный, излишне медлительный, застенчивый, впечатлительный, каприз- ный, упрямый, раздражительный; поведение правиль- ное, неорганизованное, демонстративное; быстро утомля- ем, истощаем;

б) степень самостоятельности в усвоении навыков (какого рода затруднения испытывает при формировании различ- ных навыков);

в) отношение к игрушкам (любит играть, играет охотно и довольно продолжительное время, часто меняет игруш- ки, быстро к ним охладевает);

г) мера самостоятельности ребенка в организации игры (предпочитает играть один, с детьми младшего возраста, только со взрослыми);

д) контактность (как вступает в общение - легко или труд- но, избирательность в общении);

е) особенности адаптации к новой обстановке; жизнерадо- стен, доброжелателен, негативен.

Время проявления заикания: когда родители заметили первые «сигналы» нарушения речи; интерпретация родителями причин возникновения заикания; реакция родителей на появление у ре­бенка заикания (повышенная тревожность родителей, ребенку внушается, что он болен и пр.); меры воздействия, предпринятые родителями до обращения в специальные учреждения.

Как протекает заикание: стабильно, постепенно усиливается с возрастом, волнообразно - то улучшается, то ухудшается.

Периоды обострения заикания: ситуация, усиливающая про­явление заикания; в каких формах речи заикание проявляется наиболее интенсивно.

Что изменилось с появлением заикания? Как изменился харак­тер ребенка? Как ребенок относится к своему дефекту: ощущает его, реагирует ли и каким образом?

Где ребенок консультировался до настоящего времени; зани­мался ли с логопедом; результаты занятий, сроки; как выполня­лись рекомендации в семье.

Помимо вышеизложенных, в беседе с родителями школьников, страдающих заиканием, рассматриваются следующие вопросы:

как заикающийся ребенок адаптировался к условиям учебной деятельности; отмечались ли изменения (и ка­кие именно) в состоянии речи ребенка, начиная с первых шагов обучения;

когда заикание усилилось; препятствует ли оно в данный момент устным высказываниям ребенка в классе, препят­ствует ли участию заикающегося в общественной жизни школы;

как ребенок успевает по всем предметам (причина отста­вания, характер ошибок в письменных работах по рус­скому языку и математике); как протекает подготовка домашних заданий.

Последний вопрос требует более подробного раскрытия. Нас должна интересовать мера самостоятельности, проявленная ребен­ком: часто ли обращается за помощью, откладывает подготовку уроков до прихода родителей, не садится за уроки, пока ему не напомнят об этом и т.д., а также выполняет ли уроки самостоя­тельно, настойчив ли в достижении цели задания или выполняет заданное небрежно, торопится, лишь бы отделаться.

Требуют ли родители от ребенка переделать работу, имеющую большое число ошибок или небрежно оформленную? Может ли результат переделки быть еще хуже первоначального варианта?

Как ребенок относится к приготовлению устных заданий по разным предметам: пересказывает ли текст вслух себе, родителям или удовлетворяется тем, что только прочитывает задание, не пе­ресказывая, иногда заданный текст готовит перед уроками, во вре­мя перемены и пр.

Важно выяснить, какими навыками самоконтроля владеет ре­бенок: замечает ли недостатки содержания устного высказывания; умеет ли самостоятельно находить ошибки в письме - орфографи­ческие («на правила»), ошибки по невниманию и т.д.

Есть ли у ребенка определенные обязанности, которые он вы­полняет дома? Как он относится к этим обязанностям (и к разде­лению их между братьями и сестрами)?

Имеются ли дополнительные нагрузки (музыкальные занятия, иностранный язык)? Как относится к занятиям спортом: увлека­ется определенным видом спорта; равнодушен к спортивным заня­тиям; успевает ли на уроках физкультуры.

В процессе обследования приведенный перечень вопросов может дополняться. Но опрос должен быть максимально развернутым в целях выявления особенностей, характеризующих личность заи­кающегося ребенка (как в более раннем периоде развития, так и в школьном возрасте), и обстоятельств, способствующих усугубле­нию дефекта.

При анализе факторов, влияющих на развитие заикания, су­щественное значение имеет и характеристика, составленная на ребенка учителем. В целях получения необходимых сведений учителю также предлагается перечень вопросов. Полученных! от него материал позволит выяснить состояние речи заикающегося школьника в учебной обстановке и особенности его учебной дея­тельности.

Примерная схема характеристики

1. Успеваемость. Успехи и трудности (в обучении, освоении содержания учебных предметов).

Организованность. Темп общей и учебной деятельности.

Качество выполнения и оформления учебных заданий (включая письменные работы, повседневные и проверочные), мера самосто­ятельности в исправлении допущенных ошибок.

Состояние учебных умений: внимание к объяснению учителя; ориентировка в задании; планирование и контроль своей учебной деятельности.

Как реализуются возможности ребенка в учебной деятельно­сти.

Особенности внимания, памяти.

2. Особенности речевого поведения заикающегося ребенка в классе: постоянно стремится к ответу или же не принимает учас- тия в общей работе класса.

Ответная реакция, свойственная ребенку: мгновенно отвеча­ет на вопрос (иногда не дожидаясь окончания вопроса) или же долго готовится к ответу и т.п.; как общается со сверстниками вне класса (на переменах, во время прогулок, экскурсий и т.п.).

3. Состояние устной речи ребенка. Выраженность проявления дефекта в разных ситуациях на уроке: в устных ответах у доски, с места и т.д.

В каких высказываниях заикание проявляется с наиболь­шей интенсивностью: в коротких ответах; в развернутых мо­нологических высказываниях; в ответах, требующих обобще­ния, доказательства. Реакция на неблагоприятную обстановку в классе, присутствие посторонних на уроке, оценки, неудачи, конфликты.

Состояние речи ребенка в процессе общения с учителем на уро­ке, перемене, во внеклассной обстановке.

Участие в общественной жизни класса.

Интересы ребенка, увлечения.

Индивидуальные проявления характерологических особен­ностей (положительные, отрицательные).

Сведения, полученные в результате опроса родителей, и данные характеристики, составленной учителем, сопоставляются с пока­зателями непосредственного обследования ребенка.

Особенности вербальной коммуникации и личности заикающегося школьника, выявляемые в процессе беседы

Анамнестические сведения представляют собой первичные дан­ные о заикающемся школьнике. Но основной материал, характе-ризирующий индивидуальные особенности личности и речевой деятельности заикающегося в целом, обследующий получает в ходе беседы с ребенком. Цель беседы состоит, главным образом, в выявлении у заикающихся детей умений и навыков общения и речевого поведения.

Создавая ситуации общения с различной степенью эмоциональ­ной напряженности, обследующий выясняет устойчивость заика­ющегося к изменяющейся обстановке общения, умение регулиро­вать свое речевое поведение в диалоге. Диалог позволяет опреде­лить, есть ли у заикающегося самостоятельно выработанные при­способления к возникающим трудностям вербальной коммуника­ции и какие именно.

Одним из способов усложнения условий, в которых протека­ет деятельность общения, является варьирование темы разго­вора. Известно, что тема разговора вызывает у заикающихся школьников различное эмоциональное отношение: оно может быть нейтральным, положительным, отрицательным. Каждое из упомянутых состояний отражается в речи заикающихся, уменьшая или усиливая проявление дефекта. Так, вопросы, зат­рагивающие круг интересов ребенка, его впечатления нейтраль­ного или эмоционально-положительного характера, как прави­ло, не приводят к усилению заикания. К числу их относятся сле­дующие:

Как ты к нам добрался, на чем ты ехал?

Понравился ли тебе наш город (если ребенок приезжий)?

Что именно понравилось?

Где ты успел побывать.

Что оставило наиболее яркое впечатление?

Как выглядит твой класс, школа?

Как ты организуешь свой день; когда встаешь, делаешь ли зарядку?

Чем занимаешься после школы?

Кто твои друзья?

Как ты проводишь свой досуг, каковы твои интересы, ув­лечения (во что играешь, увлекаешься ли чтением книг и т.д.)?

Занимаешься ли спортом и каким именно?

Ходишь ли в кино, театр?

Что ты смотрел за последнее время в кино, театре, по те­левизору? Что тебе понравилось? И т.п.

В противоположность названным выделяется группа вопросов, наиболее часто вызывающих у заикающих состояние эмоциональ­ной напряженности, усиливающих интенсивность проявления заикания. Прежде всего это вопросы, касающиеся учебной дея­тельности (выяснение успехов в освоении учебной программы и уровня притязаний). При этом, если ученик имеет хорошие оцен­ки, задаются вопросы такого характера:

Кто из твоих товарищей занимается более успешно и по каким предметам?

Считаешь ли ты, что учишься ниже своих возможностей? Если так, то почему? И т.п.

К вопросам такого же рода относятся и касающиеся участия ребенка в жизни класса (распределение обязанностей между одно­классниками, выборы на общественную должность и пр.), а так­же выявляющие самооценку.

К ним примыкают вопросы, касающиеся мнения ребенка о со­стоянии собственной речи: как оценивает свою роль в беседе; где говорит лучше - дома, с товарищами, в школе; какие речевые затруднения возникают на уроках во время подготовленного отве­та: при ответе на внезапный вопрос, при ответе с места, у доски? Какова реакция на требования учителя ускорить ответ, на некор­ректные замечания по поводу содержания ответа, на недооценку учителем возможностей ребенка?

Коммуникативные затруднения у заикающихся могут возник­нуть и в том случае, если беседа коснется занятий с логопедом, а также самостоятельной работы по исправлению речи (мера соб­ственных волевых усилий: систематичность в работе, настойчи­вость в достижении успеха, цели и т.п.).

В ряде случаев усиление заикания провоцируется вопросами, которые касаются взаимоотношений в семье, разделения обязан­ностей между детьми (старшими - младшими): считает ли ребе­нок разделение обязанностей справедливым; есть ли у ребенка постоянные обязанности, или он эпизодически помогает своим родным; как удовлетворяются его желания (выполняются тотчас же или, напротив, ему ничего не позволяют).

Таким образом, вводя заикающегося ребенка в разные эмоцио­нальные состояния, обследующий получает представление о фак­торах, способствующих усилению заикания в каждом индивиду­альном случае.

В качестве примера остановимся на фрагменте протокольной записи обследования (Андрей К., 4 кл.), которая иллюстрирует индивидуальную реакцию ребенка на изменение темы разго­вора.

Вопросы, касающиеся интересов Андрея К. вне школы, не вы­зывают особых затруднений. Мальчик охотно и подробно расска­зывает о сделанной им модели самолета, о собранных марках.

Как только обследующий меняет тему беседы, характер обще­ния меняется:

Кто в классе лучше всех учится?

По всем предметам?.. Ну это... Эдик...

Так он хорошо учится по всем предметам?

Нет, по русскому он впереди, а по математике не знаю...

Еще есть в классе хорошие ученики?

Есть отличница... Хорошо по русскому языку... по матема­тике... не знаю.

Учителя отмечают твои успехи в математике или в русском языке?

Ну... она говорит... что... что по русскому ну... ты должен написать хорошо контрольную... (Эта фраза вызывает у ученика большие затруднения, он краснеет, отвечает с большими паузами, интенсивность заикания возрастает.)

Мальчик эмоционально реагирует на все, что связано с непол­ной реализацией его возможностей. Возникающее под воздей­ствием изменения темы разговора эмоциональное напряжение де­зорганизует высказывание и усиливает проявление речевого де­фекта.

Изменения эмоционального состояния и, соответственно, вы­раженности заикания привносятся также вариативностью пси­хологического фона беседы. Он может быт нейтральным, когда обследующий спокойно, без особых эмоций проводит диалог; эмо­ционально-положительным - когда обследующий одобрением стимулирует высказывания ребенка; эмоционально-отрицатель­ным - когда обследующий несколько обостряет обстановку, тон его становится более требовательным, он просит ускорить темп ответов и т.д.

На эмоциональное состояние ребенка определенное влияние оказывает требование перестроить высказывание, изменив его цель и задачи. Таким образом, эмоциональное напряжение возни­кает и при введении в беседу различных помех, отвлекающих моментов, что свидетельствует о повышенной чувствительности заикающегося ребенка к обстановке общения.

Каждое из названных средств, варьирующих ход диалога, мо­жет быть использовано как отдельно, так и в совокупности. От обследующего требуется известная гибкость в организации диа­лога и соответствующая ориентировка в использовании упомяну­тых средств. Это определяет и всю тактику процедуры обследо­вания.

При обследовании заикающегося обычно первыми задают так называемые анкетные вопросы, имеющие нейтральную окраску (Как тебя зовут? Где ты живешь? В какой школе учишься? И т.д.). Если же подобные вопросы вызывают индивидуальные коммуникативные затруднения, препятствующие дальнейшему свободному развитию диалога, то ребенку можно предложить не­вербальное, доступное, имеющее занимательную форму задание, результат выполнения которого может быть представлен с помо­щью показа. Обычно после предъявления одного-двух подобных заданий у ребенка снимается напряжение и он более свободно включается в процесс устного общения. "

По следам каждого раздела обследования проводится анализ полученных фактов. Цель анализа - выявить уровень сформиро­ванности навыков общения и проследить устойчивость их в разных ситуациях, связанных с введением заикающегося учащегося в различные эмоциональные состояния.

При этом фиксации подлежат:

сохранность замысла высказывания, логичность и после­довательность развертывания его содержания, особенно­сти актуализации языковых средств;

манера общения, проявляющаяся в индивидуальных особенностях общего и речевого поведения: начинает ли заикающийся школьник отвечать на вопрос, не дос­лушав его, перебивает ли собеседника встречным воп­росом, общается легко, непринужденно или с трудом - долгое время молчит, затем начинает отвечать одно­сложно;

проявляет ли в разговоре самостоятельность или посто­янно ждет одобрения от родителей, обследующего;

Проявляет ли инициативу в общении, умеет ли активно и убедительно отстаивать свою точку зрения. Обобщаются и все данные, относящиеся к личностным реакци­ям ребенка на процесс общения, а именно: как реагирует на не­удачный ответ, на негативную оценку обследующим его деятель­ности и речи (повышением эмоциональной напряженности, дезор­ганизующей речевое высказывание, или умением собраться и эф­фективно продолжать работу); как быстро истощается в разгово­ре, устает; говорит ли об этом или скрывает усталость; проявляет сдержанность в оценке собственной личности или демонстрирует повышенный уровень притязаний.

Особенности деятельности

Исследованиями в области психологии эмоций доказано, что возникающая вследствие различных внутренних и внешних фак­торов эмоциональная напряженность проявляется как в речи, которая «выдает» существенную информацию о степени эмоцио­нального напряжения, так и во внеречевой деятельности.

В связи с этим в ходе обследования заикающимся школьникам предъявляются специальные задания (включая задания, состав­ленные на материале школьной программы). Цель данного вида обследования - установить степень влияния состояния эмоцио­нальной напряженности на продуктивность внеречевой деятельно­сти заикающихся учащихся, меру проявления их волевой актив­ности в учебной деятельности. При этом важно также определить колебания интенсивности заикания (усиление или уменьшение его) в зависимости от уровня сложности заданий и условий, в ко­торых они выполняются.

Суть одних заданий состоит в нахождении отличительных при­знаков двух объектов. Другие задания связаны с поиском опреде­ленной закономерности в сравниваемых объектах. Причем если в первом случае достаточно выделить значимые детали, то во втором необходимо представить доказательство обнаруженной закономер­ности. Помимо этого в обследовании используют разнообразные задания на конструирование.

Например, учащемуся предлагается рассмотреть изображения двух домиков, каждый из которых сложен из тринадцати спичек (палочек). По инструкции ребенок должен сложить сначала до­мик с опорой на первый рисунок, а затем переложить три палоч­ки так, чтобы получился домик, изображенный на втором рисун-

ке. Обычно первое задание выполняется легко. Выполнение вто­рого задания часто вызывает затруднения. Введение дополни­тельной трудности (условие, по которому можно переложить только три палочки) либо мобилизует ребенка на активные поис­ки решения, либо приводит к разладу тех или иных звеньев дея­тельности, либо вызывает аффективную реакцию и отказ продол­жать работу.

В ходе обследования детям предлагают также и сложные мно­гокомпонентные задания, выполнение которых требует соблюде­ния строгой последовательности. Нужно, к примеру, расшифро­вать слово, состоящее из восьми букв. Дается изображение не­скольких предметов, в названиях которых содержатся отдельные буквы. Из них нужно составить искомое слово. Порядковый номер каждой из букв обозначен соответствующей цифрой. Подобное задание требует двойной перешифровки.

В процессе выполнения таких заданий исследуется способность ребенка к организации систематизированного поиска, а также выявляются возможности словесного описания ребенком своей деятельности.

Чтобы получить наиболее полное представление об индивиду­альных особенностях деятельности и поведения заикающихся школьников, в ходе обследования целесообразно предлагать им и задания, сконструированные на программном материале ведущих предметов (математика, родной язык).

Рассмотрим конкретные примеры.

1. Предлагается карточка-схема, включающая набор различ- ных геометрических фигур (круг, квадрат, треугольник, прямоу- гольник).

Задание:в середине листа бумаги обведи по трафарету круг; над ним начерти треугольник; справа от треугольника начерти квадрат; слева от треугольника начерти прямоугольник.

Вопросы к заданию:

назови фигуру, расположенную над кругом;

какая фигура расположена справа от треугольника;

назови фигуру, расположенную слева от треугольника;

какая фигура расположена между квадратом и треуголь­ником;

где расположен квадрат?

2. Круг, внутри которого расположены буквы.

Задание: составь как можно больше слов, читая буквы вна­чале по часовой стрелке, потом - в направлении против часовой стрелки.

Вопросы к заданию:

сколько всего слов ты составил;

назови слова, начинающиеся с согласной буквы;

сколько получилось слов, состоящих из одного слога; из трех слогов? И т.д.

Подобные задания можно усложнять путем использования неречевых и речевых средств. Например, в первом задании -■ увеличить количество фигур, которые в то же время могут быть разного цвета и разного размера. Можно при предъявлении того или "иного задания допустить намеренные оговорки или лими­тировать выполнение заданий определенным отрезком времени и т.д.

Материал, полученный в результате проведения заданий, ана­лизируется по следующим параметрам:

характеристика процесса работы: выбор операций, уста­новление их последовательности;

состояние психофизиологических процессов: устойчи­вость внимания, способность к переключению, умение производить целенаправленный поиск, преодолевать встречающиеся в ходе работы трудности, общая продук­тивность;

особенности построения высказываний, характеризую­щих производимые действия и все задание в целом (раз­личные по сложности высказывания - от простого до обобщений, доказательств);

влияние на эффективность выполнения задания внешних условий, личностных факторов.

Кроме того, обследующий должен выяснить, как ребенок орга­низует собственную деятельность, а именно:

Как знакомится с инструкцией (читает бегло, поверхно­стно, при выполнении задания оказывается необходи­мым вторичное обращение к ней);

■- как начинает выполнять задание: уверенно, быстро; мед­ленно, неуверенно ориентируется; хаотично переключа­ется с одного объекта на другой;

Как сообщает результаты своей работы: импульсивно, дает первый пришедший в голову более или менее подхо­дящий ответ; длительно готовится к ответу, сомневаясь

в правильности его или не желая получить отрицатель­ную оценку обследующего; - на каком этапе деятельности ребенку оказывалась по­мощь: при знакомстве с инструкцией; по ходу выполне­ния задания; в процессе сообщения результатов деятель­ности; в чем состояла помощь (в организации внимания при знакомстве с инструкцией; в общей стимуляции де­ятельности и пр.).

Особенности письма и чтения*

Анализ письменных работ заикающихся школьников обнару­живает довольно разнообразные ошибки: нарушения начертания букв, их пространственного расположения; ошибки, обусловлен­ные недостаточным усвоением правил орфографии, пунктуации. На этом пестром и колеблющемся фоне стабильно выделяются определенные ошибки.

Остановимся на ряде примеров, заимствованных из письма за­икающихся учащихся: «Слон ухавивал (ухаживал) за ребенком» (Оля К., 3 кл.); «Хохотники (охотники) говорят...» (Толя С, 4 кл.); «Мальчик подал нам знамк (знак)» (Сережа Л., 7 кл.) и др.

Данные нарушения проявляются в письме заикающихся не­однозначно, то в сочетании с другими ошибками, то превалируя над ними.

В процессе самопроверки указанные недочеты не всегда попа­дают в поле зрения учащихся, более того - они могут оставаться вне контрольных действий продолжительное время.

Свойственные заикающимся детям в одних случаях поспеш­ность, опережающая планирование деятельности, в других - по­ниженная способность к переключению, «застреваемость», а так­же быстрое снижение работоспособности приводят нередко к раз­нообразным нарушениям структуры записываемого слова.

Так, в одних случаях наличие и характер ошибочных проявле­ний свидетельствуют о нервной перегрузке заикающихся, вызван­ной сложностью самого задания (особенно контрольного), несовпа­дением собственного темпа письма с общим рабочим темпом класса и пр., в других - о повышенной чувствительности к эмоциональ­но сбивающим воздействиям, когда под влиянием даже довольно слабых эмоциональных факторов у ребенка возникает напряжение, снижающее эффективность выполняемой деятельности.

* Отставание в развитии языковых средств выявляется в процессе обсле­дования с помощью специальных приемов (см. главу III).

Анализируя письмо заикающихся учащихся, нельзя не обра­тить внимание на имеющие место исправления, зачеркивания. (В анализ не включаются поправки, относящиеся к недостаткам пра­вописания.) Действуя импульсивно, заикающиеся учащиеся не­редко допускают ошибки, которые сами же корректируют по ходу написания. Обратимся к отдельным примерам:

«Во (вро) второй карман...» (Костя В., 3 кл.).

«Как я хотел провести (вв) свой выходной день» (Андрей К., 3 кл.).

«Он (дд) бежал и бежал» (Сережа С, 4 кл.). «Вот (тер) первый цыпленок юркнул в трубу» (Андрей Н., 3 кл.).

При обследовании заикающихся нужно обратить особое внима­ние на состояние письменных работ, выполненных учащимися в ходе повседневной учебной деятельности. Конкретный материал может быть представлен тетрадями по русскому языку, истории, математике, природоведению, «Дневниками наблюдений», а так­же специальными заданиями. Тетради являются своего рода «ре­активом» для выявления недочетов в случае их отсутствия в спе­циальных заданиях.

Таким образом, в процессе анализа письменных работ учиты­вается характер следующих специфических проявлений:

разнообразные погрешности в оформлении письменных ра­бот, когда в пределах одного текста имеются многочислен­ные зачеркивания, исправления, добавления и т.д.; своеобразие «пускового» момента выполнения задания (не­однократные попытки передать название работы, переделан­ные первоначальные слова, предложения); недочеты, свидетельствующие о несформированности регуляторных процессов: ошибки, характеризующиеся предвосхищением последующих букв, персеверацией ра­нее написанных, а также недописывание слов, пропуски букв и т.д.

Орфографические ошибки не включаются в анализ, поскольку они претерпевают изменения в процессе обучения. Однако учиты­вается общий фон ошибок, с тем чтобы определить, в какой степе­ни недочеты, свойственные заикающимся, коррелируются с ошиб­ками на правила правописания.

Громкое чтение заикающихся учащихся также характеризует­ся рядом специфических особенностей. Остановимся на отдельных примерах.

Чтение Ани Н. (3 кл.) сопровождается заиканием, отмечает­ся много ошибок «угадывающего» характера («кто» вместо «кот», «почему получила» вместо «конечно пошутила» и т.п.). Иная картина возникает при предъявлении более простого тек­ста. Положительное воздействие оказывает установка на чет­кое, выразительное, понятное окружающим чтение: чтение ста­новится более плавным, уменьшается количество запинок и ошибок.

Андрей Л. (4 кл.) читает с большим напряжением, наблюдает­ся «эмбол» («т», «вот»). Темп чтения быстрый, пропускает слова, теряет строчки.

Обследующий, обращаясь к ребенку, отмечает в его чтении по­ложительные моменты, выразительную интонацию, но просит изменить темп. Создается ситуация благожелательного отно­шения. При повторном чтении указанные недостатки не отмеча­ются, мальчик самостоятельно исправляет ошибки, но к концу чтения усиливается заикание, подряд в нескольких словах ребе­нок нарушает ударение, что свидетельствует о его быстрой исто-щаемости.

Чтение Иры 3. (4 кл.) в момент обследования протекает без особых осложнений. Обследующий прерывает чтение, с тем что­бы похвалить девочку. Следует адекватная реакция. Но при этом создается ситуация, обратная ожидаемой. Девочка долго не может продолжать чтение, и весь дальнейший процесс сопровождается усилением заикания.

Данные наблюдения показывают, как меняется состояние чтения заикающихся в зависимости от ряда моментов: приме­нения текстов различной сложности; варьирования установок (четкое, выразительное чтение; изменение темпа чтения), а так­же позволяют проследить индивидуальные реакции на помехи (неожиданное прерывание чтения и пр.).

Обследование состояния чтения заикающихся учащихся на­правлено на выявление:

количества запинок в момент чтения;

особенностей протекания акта чтения в различных ситуа­циях;

характера специфических ошибок, возникающих при чте­нии (персеверации, пропуски букв, слогов, слов и т.п.). Таким образом, письмо и чтение, являясь высокоорганизован­ной произвольной деятельностью, выступают при обследовании заикающихся в качестве одного из диагностических критериев. В

процессе обследования накапливается материал, характеризую­щий индивидуальные возможности саморегуляции заикающихся школьников, особенности индивидуальных реакций и своеобразие коммуникативных затруднений.

Результаты обобщения всех материалов обследования позволя­ют определить наиболее адекватные для каждого конкретного слу­чая направления коррекционного воздействия в общей системе специального обучения.

Определения типа логопедического учреждения

Основным показателем при этом является, во-первых, интен­сивность и стабильность проявления заикания на протяжении всего обследования; во-вторых, уровень лингвистического раз­вития.

При наличии выраженного заикания, а также в случаях заика­ния у детей, имеющих недоразвитие речи, коррекцию дефекта целесообразно осуществлять в условиях школы V вида для детей с тяжелыми нарушениями речи (соответственно во II или I отде­лении школы).

В случаях менее выраженного заикания (при нормальном уро­вне развития речевых средств) логопедическая помощь оказыва­ется на логопедических пунктах при общеобразовательных шко­лах.

В общей картине дефекта особую значимость приобретают сле­дующие индивидуальные признаки:

особенности речевого общения в различных ситуациях;

своеобразие деятельности: особенности вхождения в де­ятельность; устойчивость и темп ее; способность к пере­ключению, к воспроизведению ряда элементов, общая ра­ботоспособность;

уровень развития языковых средств.

Установлено среди заикающихся детей младшего школьного возраста следующее соотношение: примерно в 75% случаев сфор-мированность языковых средств заикающихся детей не отличает­ся от общепризнанной нормы, а в 25% - заикание сопровождает­ся отклонениями в развитии языковых средств. Характерным для этих случаев является позднее начало речи с последующим замед­ленным накоплением лексических и грамматических средств язы­ка, фонематических представлений.

Объединяя заикающихся учащихся в ту или иную группу, не­обходимо помнить, что выраженность данных индивидуальных особенностей может быть различной как по интенсивности прояв­ления, так и по качественной их характеристике (в плане их со­четаемости).

Знание специфических особенностей речевой и внеречевой де­ятельности заикающихся школьников позволяет не только выде­лить основные направления коррекционного воздействия, но и организовать пропедевтическую работу по предупреждению реци­дивов.

Изложенный материал частично может быть использован учи­телями общеобразовательной школы при осуществлении индиви­дуального подхода к заикающимся учащимся и оказании помощи детям с повышенной чувствительностью и низкой адаптивностью к условиям учебной деятельности в классе.

Схема логопедического и психолого-педагогического обследования заикающихся учащихся

1. Анамнестические и паспортные данные

Фамилия, имя, отчество

Год рождения (число, месяц)

Школа, класс

Домашний адрес, телефон

Успеваемость (к моменту обследования)

Состояние слуха

Состояние зрения

Заключение психоневролога (заикание невротическое, неврозо-

подобное)

В какие логопедические учреждения обращались, с каким ре- зультатом

Данные о ходе развития речи:

первые слова, фразовая речь (в каком возрасте), в каких услови- ях формировалась речь (ребенок воспитывался дома, в детском саду с круглосуточным или с дневным режимом, в детском доме), форси- ровали ли родители развитие речи

Как шло развитие речи после появления первых фраз (медленно, нормально, убыстрение)

На каком (каких) языке(ах) общается ребенок

2. Общая характеристика речи

Степень сформированности звуковой и лексико-грамматичес- кой сторон речи, состояние артикуляционного аппарата (строение, подвижность)

Специфические для заикающихся ошибки в письме и чте- нии: персеверации, антиципации, контаминации, итерации; недописывание (недочитывание) слов, пропуски букв, слогов, слов

3. Особенности речевого общения

Своеобразие речевой деятельности: начало общения, объем об- щения, степень свободы пользования языковыми средствами в соответствии с темой и ситуацией общения, вариабельность про- явления заикания в процессе общения (диалогическая речь, моно- логическая речь на основе ситуативного и внеситуативного содер- жания: подготовленная и неподготовленная; громкая, шепотная, скандированная речь)

Ситуация общения, усугубляющая индивидуальные коммуни- кативные затруднения (повышение личной ответственности, вне- шние отвлекающие факторы и др.)

Особенности речевого поведения: речевая активность, быстрота переключения с одной темы на другую при восприятии и передаче сообщения, импульсивность или замедленность выказывания, общая организованность речи, темп

Признаки заикания: частота и интенсивность запинок; про­должительность речевой судороги (длительная, краткая); непред­намеренные паузы (количество и место их в высказывании); «трудные звуки»; изменение слов, фраз в процессе высказыва­ния; эмболофразия: сопутствующие движения (непроизвольные и произвольные)

Особенности личности: степень активности, направленность, са­мостоятельность, организованность, контактность, неустойчивость деятельности, истощаемость, отношение ребенка к речевому дефек­ту, адаптация к условиям общения и пр.

Состояние эмоциональной сферы: эмоциональная импульсив- ность, уравновешенность, заторможенность

6. Учебная деятельность: состояние умений и навыков учебной деятельности по данным педагогических наблюдений и характерис- тике, составленной учителем

5 Под общей редакцией Г. В. Чиркиной

Литература

Баскис P . M . О сущности и лечении заикания у детей дош­кольного возраста// Лечение душевнобольных. - М., 1940. - С.279-291.

Белякова Л.И., Дьякова ВА. Заикание. - М., 1998.

Левина Р.Е. Заикание у детей// Преодоление заикания у дош­кольников/ Под ред. Р.Е. Левиной. - М.: Педагогика, 1975. - С.3-22.

Левина Р.Е. К проблеме заикания у детей// Дефектология, 1969. - № 3. - С. 85-91.

Основы теории и практики логопедии/ Под ред. Р.Е. Леви­ной. - М.: Просвещение, 1968. - С. 229-270.

Чевелева НА. Исправление заикания у школьников в процессе обучения. - М.: Просвещение, 1978. - С. 112.

Ястребова А.В., Воронова Г.Г. Обследование заикающихся школьников// Дефектология, 1980. - № 4. - С. 51-57.

Ястребова А.В. Коррекция заикания у детей младшего школь­ного возраста// Коррекция недостатков речи у учащихся общеоб­разовательных школ. - М.: АРКТИ, 1997. - С. 112-194.

Образец речевой карты включает в себя материал по обследованию детей с заиканием.

Материал полезен для начинающих логопедов.

Предварительный просмотр:

ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕТЕЙ С ЗАИКАНИЕМ

Дата рождения______________________ Поступил(а) из ______________________________________

Домашний адрес ________________________________________________________________________

Решением МПК от_________________ № протокола __________Принят на срок _________________

Диагноз при поступлении ________________________________________________________________

Сведения о семье.

Характеристика речи окружающих ребенка людей___________________________________________

Материально-бытовые условия в семье_____________________________________________________

Какая по счету беременность ________ Особенности протекания беременности (токсикозы, падения, травмы, психозы, инфекции)______________________________________________________________

Особенности течения родов (досрочные, срочные, быстрые, стремительные,обезвоженные) _______________________________________________________________________________________

Вес и рост ребенка при рождении__________________________________________________________

Стимуляция (механическая, химическая, электро) ____________________________________________

Асфиксия ____________________ Когда закричал __________________________________

После выписки из роддома:

Особенности грудного вскармливания______________________________________________________

Перенесенные заболевания, травмы, случаи пребывания в больнице:

До одного года________________________________________________________________________

после одного года_____________________________________________________________________

Раннее психомоторное развитие.

Стал держать голову с __________________________ Сидеть__________________________________

Стоять __________________________ Ходить_______________________________________________

С какого времени стал раздеваться ____________________ Одеваться___________________________

Обувать ботинки _____________________ Застегивать пуговицы______________________________

Особенности моторики: излишне подвижен ________________________________________________

излишне заторможен _______________________________________________

Ранее речевое развитие.

Время появления гуления____________ Лепета_________________

Первых слов_________________ Фразы___________________

Особенности речевого развития__________________________________________________

Занимались ли с логопедом _______________________________________________________________

Время появления заикания _________________ Предполагаемые причины _______________________

Как проявилось заикание _________________________________________________________________

Течение заикания (постоянное, прогрессирующее, волнообразное)______________________________

Меняется ли речь в зависимости от времени суток, года_______________________________________

Возможные причины ухудшения или улучшения речи ________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________

Бывают ли периоды плавной речи__________________________________________________________

Ситуации, когда заикание наиболее выражено_______________________________________________

Как говорит в настоящее время в следующих ситуациях:

В общении со сверстниками___________________________________________________

В д/с ______________________________________________________________________

В незнакомой обстановке_____________________________________________________

Отношение ребенка к заиканию__________________________________________________

Есть ли страх речи_____________________ Страх общения __________________________

Отношение в семье к заиканию ребенка___________________________________________

Особенности характера, эмоционально-волевой сферы, поведения, общительности и взаимоотношений ребенка с другими людьми, с детьми (со слов родителей) ____________

Тип дыхания _________________________ Ритмичность ____________________________

Характер вдоха при речи_______________________________________________________ Продолжительность речевого дыхания ___________________________________________

Состояние просодических компонентов речи.

Темп речи_____________________________ Ритм речи______________________________

Правильность употребления пауз в процессе речевого высказывания__________________

Тембр______________________ Особенности модуляций______________________

Интонированность речи (употребление основных видов интонации)___________________

А. Внешняя (физическая) симптоматика заикания.

I Проявление заикания в различных формах речи (на материале беседы, чтения коротких стихов, воспроизведения небольших рассказов и сказок, рассказа по картинке и др.)

Шепотная речь________________________ Сопряженная речь_______________________

Отраженная речь____________________ Вопросно-ответная речь_____________________ Пересказ прослушанного текста (с опорой и без опоры на сюжетную картинку)____________________________________________________________________

Рассказ по серии картинок, по картинке___________________________________________

Особенности (зафиксировать данные о сохранных речевых возможностях; частоту, силу, длительность и степень выраженности судорог, зависимость судорог от речевого материала: места во фразе, в слове; при произношении отдельных слов, звуков; зависимость судорог от звуко-слоговой структуры слов, длины фразы и др.; зависимость судорог от формы речи, от громкости речи)________________________________________

Форма судорог (тонические, клонические, смешанные)______________________________

Дыхательные (экспираторные, инспираторные, респираторные) ___________________

Голосовые (смыкательные, размыкательные, вокальные)_________________________

Артикуляционные (губные, язычные, мягкого нёба)______________________________

Смешанные________________________________________________________________

Степень заикания _____________________________________________________________

III. Наличие сопутствующих судорог тела, лица (тики, гримасы) _____________________

Б. Внутренняя (психическая) симптоматика заикания.

I. Наличие или отсутствие логофобий (страх речи в определенных ситуациях, страх произнесения отдельных слов, звуков и др.)_______________________________________

II. Наличие или отсутствие защитных приемов (уловок), частота и эффективность их использования:

а) произвольные ______________________________________________________________

б) непроизвольные ____________________________________________________________

а) произнесение отдельных звуков и междометий___________________________________

б) произнесение слов и словосочетаний___________________________________________

3. Изменение стиля речи________________________________________________________

III. Степень фиксированности на заикании (нулевая, умеренная, выраженная)__________

IV. Формы речи и ситуации, когда заикание наиболее выражено _____________________

Индивидуально-психологические особенности ребенка.

Контактность с окружающими и характер общительности, взаимоотношений __________ _____________________________________________________________________________

Особенности психических процессов памяти, внимания, мышления_________________

Динамика психической деятельности и поведения ребенка:

– активность или вялость психической деятельности, движений, речи (в игре, в учебной деятельности)_________________________________________________________________

– устойчивость и преобладающий фон настроения__________________________________

– степень эмоциональной возбудимости___________________________________________

Исследование неречевых психических функций.

1. Исследование слухового внимания:

а) дифференциация звучащих игрушек _________________________________________

б) определение направления звука _____________________________________________

2. Восприятие и воспроизведение ритма __________________________________________

3. Исследование зрительного восприятия:

а) узнавание цветов __________________________________________________________

б) подбор картинок к данному фону ____________________________________________

4. Исследование зрительно- пространственного гнозиса и праксиса:

а) право, лево _______________________________________________________________

б) верх, низ, сзади, спереди ___________________________________________________

в) складывание разрезных картинок ____________________________________________

г) складывание фигур из палочек:

— по образцу ______________________ — по памяти _________________________

5. исследование общей моторики:

Сила _____________________________ Точность ________________________________

Темп _____________________________ Координация ____________________________

6. Исследование мелкой моторики:

Ведущая рука _____________________Точность движений ________________________

Темп ___________________ Синхронность правой и левой руки ____________________

Исследование анатомического строения артикуляторного аппарата.

Губы (толстые, тонкие, расщелина, шрамы…) ___________________________________________

Зубы (редкие, кривые, мелкие, вне челюстной дуги, отсутствие зубов) _________________________

Прикус (прогения, прогнадия, открытый боковой, перекрёстный, открытый передний) ______________

Твёрдое нёбо (высокое, узкое, готическое, плоское, укороченное, расщелина) ___________________

Мягкое нёбо (укороченное, раздвоенное, отсутствие маленького язычка) _______________________

Язык (массивный, маленький, укороченная подъязычная связка) ______________________________

Исследование речевой моторики.

1. Состояние мимической мускулатуры.

Поднять брови (удивиться) _________________Нахмурить брови ____________________

Прищурить глаза _____________________ Втянуть щёки __________________________

Надуть щёки __________________ Сглаженность носогубных складок ______________

2. Состояние артикуляторной моторики (выполнение упражнений – «Маятник», «Бегемотик», «Качели», «Оскал – Хоботок» и другие)

а) наличие или отсутствие движений ___________________________________________

б) тонус (нормальный, вялый, напряжённый) ____________________________________

в) темп движений (быстрый, медленный, нормальный) ___________________________

г) переключение от одного движения к другому _________________________________

д) объём движений (полный, неполный) ________________________________________

е) точность выполнения ______________________________________________________

ж) длительность удержания заданного положения ________________________________

з) замены движений _________________________________________________________

и) добавочные и лишние движения ____________________________________________

к) наличие тремора _______________________ саливации ________________________

Исследование звукослоговой структуры слова.

1. Воспроизведение слов:

помидоры ________________ сквозняк ________________ свисток _________________

температура ________________________ простокваша _________________________

милиционер ________________________ скворечник __________________________

лекарство ________________ сковорода ________________ аквариум _______________

2. Воспроизведение предложений:

Мальчики слепили снеговика _________________________________________________

Водопроводчик чинит водопровод _____________________________________________

Волосы подстригают в парикмахерской _________________________________________

Регулировщик стоит на перекрёстке ____________________________________________

Исследование состояние фонематических функций (восприятия, анализа, синтеза, представления).

1. Повторение слогов:

па-ба ________ ба-на _________ ва-та __________ та-да __________ на-га __________

ка-га ________ ба-ма _________ са-ша _________

ба-ба-па _____________ та-да-та ____________ га-ка-га ____________

2. Дифференциация оппозиционных звуков, не смешиваемых в произношении (покажи, где удочка, а где уточка и т.д.) __________________________________________________

3. Дифференциация по слуху звуков, смешиваемых в произношении:

Миска – мишка ______________________ Крыса – крыша _______________________

Речка – редька _______________________ Вечер – ветер ________________________

4. Выделение заданного звука на фоне слова (слышишь ли ___ звук в слове?):

5. Выделение ударного гласного в начале слова (какой первый звук?):

6. Определение согласного звука

— в начале слова _____________________________________________________________

— в конце слова ______________________________________________________________

— место заданного звука в слове (начало, середина, конец) _________________________

— последовательности звуков __________________________________________________

— количества звуков __________________________________________________________

— соседей заданного звука _____________________________________________________

— какой по счёту заданный звук ________________________________________________

8. Придумать слово

— с заданным звуком _________________________________________________________

— с заданным количеством звуков ______________________________________________

Исследование понимания речи (импрессивный словарь).

1. Пассивный словарь:

Точность понимания значения слов ____________________________________________

Задания: покажи куклу, посади куклу на стул и т.д.

2. Понимание словосочетаний и простых предложений: _____________________________

а) понимание словосочетаний

— покажи ключом карандаш — где собака хозяина

— покажи карандашом ключ — где хозяин собаки

б) понимание простых предложений: __________________________________________

Девочка рвет цветы. Девочка поливает цветы. Девочка играет в мяч.

в) понимание вопросительных предложений: ___________________________________

Кого ловит девочка? Кто ловит бабочку?

3. Понимание сложноподчинённых предложений и сложных лексико-грамматических конструкций: _________________________________________________________________

Петю догоняет Миша. Кто бежит первым? ______________________________________

Оля потеряла карандаш, который взяла у Вовы. Чей это был карандаш? _____________

Исследование лексики и грамматического строя (экспрессивной речи).

I. Исследование активного словаря: ______________________________________________

а) предметный словарь (назвать картинки по темам: «Игрушки», «Посуда», «Животные» и т.д.) ____________________________________________________________

б) обобщающие понятия (назвать одним словом) _________________________________

в) части предметов (объектов) _________________________________________________

2) Глагольный словарь

Употребление глаголов при ответах на вопросы: Что ты делаешь в течении дня? Кто как кричит? Кто что делает? ________________________________________________________

а) называние цвета __________________________________________________________

б) называние формы _________________________________________________________

4) Подбор антонимов (с 6 лет)

Добро — ______________ Горе — ______________ Высокий — ________________

Давать — _____________ Друг — ______________ Покупать — _______________

II. Состояние словоизменения:

а) существительные в именительном падеже ед. и мн. числа

Слон — ____________ Кукла — ____________ Ухо — _____________ Окно — ____________

Пень — ____________ Воробей — ____________ Дерево — ____________ Рот — ____________

б) существительные в косвенных падежах

У меня есть (карандаш) _________________ У меня нет _______________

Я рисую _______________

в) форма родительного падежа мн. числа (много чего?)

Шар — ____________ Стол — ____________ Лист — ____________ Карандаш — ____________

Мяч — ____________ Ключ — ____________ Дом — ____________ Стул — _____________

г) согласование существительных с прилагательными (какого цвета):

шар _____________ ведро ____________ ботинки _____________ машина _____________

д) согласование числительных 2 и 5 с существительными

Дом – 2 ____________ 5 ____________ Кукла – 2 ____________ 5 ____________

Жук – 2 ____________ 5 ____________ Рыба – 2 ____________ 5 ____________

Ключ – 2 ____________ 5 ____________ Ведро – 2 ____________ 5 ____________

е) Употребление предлогов ___________________________________________________

III. Состояние словообразования

а) Существительные с уменьшительно-ласкательными суффиксами

Стол — _____________ Мяч — _____________ Дом — _____________ Шкаф — _____________

Воробей — ____________ Гриб — ____________ Лист — ____________ Цветок — ___________

б) называние детёнышей животных

У кошки — ____________ У утки — ____________ У белки — ____________

У коровы — ____________ У собаки -_____________ У лошади — _____________

в) образование прилагательных от существительных

Дерево — _______________ Бумага — _______________ Солома — _______________

Черника — ________________ Снег — _______________ Шерсть — _______________

г) образование притяжательных прилагательных

Сумка мамы — ____________ Хвост лисы — ____________ Берлога медведя _____________

д) образование приставочных глаголов

е) образование глаголов совершенного вида

Рисовал – _______________ Писал — _______________ Делал — _______________

Состояние связной речи.

Дата обследования: __________________ Логопед:__________________________

Основной этап.

1.Понятие общей структуры синдрома заикания: первичное и вторичное заикание.

2. Клинические проявления заикания:

· Нейромоторные расстройства как основной симптом заикания. Классификация судорог по И.А. Сикорскому.

· Нарушения просодической стороны речи.

· Нарушения моторной сферы.

3. Психопатологические расстройства при заикании:

· Невротические проявления: астенический синдром (собственно астения, вегетативные проявления, расстройства сна).

· Навязчивые состояния: обессии, импульсии, фобии.

· Психопатологические расстройства депрессивного характера.

4. Клинические особенности синдрома при невротической и неврозоподобной формах заикания.

5. Особенности заикания при истерии.

6. Особенности заикания при олигофрении.

7. Типы течения заикания и фазы его развития. Особенности проявления симптоматики у дошкольников, подростков и взрослых.

8. Степени выраженности симптоматики заикания.

1. Студенты в рабочих группах по 3-4 человека анализируют медицинскую документацию, речевые карты, психолого-педагогические характеристики заикающихся либо истории болезни, определяют форму заикания (невротическая или неврозоподобная).

Литература:

1. Белякова Л.И., Дьякова Е.А. Заикание. – М., 1998. – 304с.

2. Диагностика и коррекция речевых нарушений / Методические материалы научно-практической конференции / отв. Ред. М.Г. Храковская. – СПб., 1997.

3. Логопедия / Под ред. Л.С.Волковой – 2-е издание. В двух книгах. М.:Просвещение, Владос, 1995.

4. Миссуловин Л.Я. Патоморфоз заикания. Изменение картины возникновения и течения заикания, особенности коррекционной работы: Учебное пособие. – СПб., 2002. –320с.

5.Понятийно-терминологический словарь логопеда / Под ред. В.И.Селиверстова.- М.: Владос, 1997.

6.Хрестоматия по логопедии (извлечения и тексты): В 2 тт. Т.1 / Под ред. Л.С. Волковой и В.И. Селиверстова.- М., 1997.

Преподаватель: к.пед.н., доц. Алтухова Т.А.

ПЛАН

для студентов дневного (заочного) отделения,

Тема: Психолого-педагогическое обследование заикающихся.

Задачи:

1. Закрепить, углубить и актуализировать знания студентов о содержании и методах комплексного обследования заикающихся.

2. Создать условия для формирования практических навыков обследования заикающихся.

Форма работы: аудиторное занятие.

Оборудование: истории болезни заикающихся детей, материал для обследования, схема обследования заикающегося ребенка.

План проведениязанятия:

Подготовительный этап:

1. Изучите материал, приведенный в Учебном пособии Л.И. Беляковой, Е.А. Дьяковой «Заикание» (параграф 3.1 «Психолого-педагогическое обследование заикающихся», с. 116-130). Выпишите в рабочую тетрадь основные направления обследования заикающихся; особенности обследования заикающихся дошкольников, младших школьников и взрослых.

2. Изучите материал, приведенный в пособии «Методы обследования речи детей» / Под общ. ред. проф. Г.В. Чиркиной (Г.Г. Воронова, А.В. Ястребова Глава «Обследование детей с заиканием»– С.112-131.). Выпишите в рабочую тетрадь основные направления обследования заикающихся детей. Проанализируйте специфику организации и содержания данного варианта обследования. Обоснуйте, как в данном обследовании реализуется коммуникативный подход к пониманию сущности заикания, предложенный Р.Е. Левиной.

3. Оформите в рабочей тетради карту-схему обследования заикающегося ребенка (см. Приложение).

Основной этап:

Теоретическая часть:

1. Реализация принципа комплексности в обследовании заикающихся.

2. Задачи обследования заикающихся.

3. Этапы обследования заикающихся. Понятие динамичности обследования при заикании.

5. Специфика обследования заикающихся дошкольников, младших школьников и взрослых.

Практическая часть:

1. Клинико-психолого-педагогический разбор истории болезни 1-2-х детей

· медицинское обследование (соматическое, неврологическое и психическое состояние ребенка);

· психолого-педагогическое и логопедическое обследование (общее развитие ребенка, состояние моторных функций, общего речевого развития, уровень доступной ребенку самостоятельной речи, общее и речевое состояние и поведение ребенка, особенности внимания и памяти, работоспособность);

2. Организация деловой игры с моделированием логопедического приема заикающегося ребенка.

А) преподаватель объясняет задачу – моделирование ситуации логопедического приема заикающегося ребенка;

Б) роли распределяются следующим образом: 1-й студент-логопед; 2-й студент «мать ребенка»; 3-й студент – «заикающийся ребенок»;

В) по правилам игры «логопед» ставить вопросы, направленные на выявление признаков невротического или неврозоподобного заикания, «мать» дает развернутое описание раннего моторного и речевого развития ребенка, условий его воспитания, времени возникновения, предлагаемых причин и течения заикания, психолого-педагогической характеристики ребенок, «ребенок» — в ответ на «обследование», проводимое «логопедом» дает описание психомоторики и речи, особенностей проявления заикания.

В процессе игры все студенты группы должны внимательно следить за игрой «Прием ребенка логопедом», участвовать в анализе и оценке психомоторного и речевого развития «заикающегося ребенка», в определении его нозологической принадлежности.

1. Белякова Л.И., Дьякова Е.А. Заикание, М.: В. Секачев, 1998 – 304с.

2. Дель С.В. Исследование невербальных средств общения у младших школьников с заиканием // Логопед. 2005. №3. С.36 –38.

1. Миронова С.А. Обследование заикающихся дошкольников// Дошкольное воспитание 1979 №8.
2. Обследование детей с заиканием // Методы обследования речи детей: Пособие по диагностике речевых нарушений / Под общ. ред. проф. Г.В. Чиркиной. – М.. 2003. – С.112-131.
3. Рычкова Н.А. Логопедическая ритмика. Диагностика и коррекция произвольных движений у детей, страдающих заиканием / Методические рекомендации. – М., 1997.
4. Чевелева Н.А. Логопедическое обследование заикающихся детей// Исправление заикания у школьников в процессе обучения. Пособие для логопедов. М.; 1982.
5. Селиверстов В.И. Заикание у детей. М.: ВЛАДОС, 1994 – 200с.

Преподаватель к.пед.н., доц. Т.А. Алтухова

практического занятия по курсу

«Логопедия» (раздел «Нарушения темпа и ритма речи. Заикание»),

обучающихся по специальности 050715.65 Логопедия

Тема: Комплексная психолого-педагогическая реабилитация заикающихся.

1. Рассмотреть в исторической ретроспективе формирование основных подходов к коррекции заикания.

2. Закрепить у студентов знания о необходимости реализации принципа комплексного подхода в организации предупреждения и преодоления заикания.

3. Обсудить задачи, содержание, формы лечебно-оздоровительной работы при заикании.

4. Обсудить задачи, содержание, формы психолого-педагогической (логопедической) работы при заикании.

5. Сформировать первоначальные умения проведения рациональной психотерапии с заикающимся.

6. Сформировать первоначальные умения в разработке рекомендаций по профилактике и предупреждению рецидивов заикания для социального окружения заикающегося (семьи, педагогов).

План проведения занятия.

Методика логопедического обследования заикающегося ребёнка.

Обследование заикающегося осуществляется комплексно (логопедом, невропатологом, психологом), с привлечением по необходимости других специалистов: педиатра, терапевта, психиатра, окулиста, отоларинголога и др.

Обследование включает изучение анамнестических сведений, педагогической, психологической и медицинской документации и исследование самого заикающегося.

Из беседы с родителями логопед выясняет наиболее значимые события, происшедшие в семье, ОБО ВСЕМ!ВСПОМИНАЙ!

После уточнения сведений о ребенке, проводится обследование речи заикающегося и внеречевых процессов, оказывающих непосредственное влияние на его речевую деятельность.

Проводится исследование его общительности, моторики, подражательности, импрессивной и экспрессивной речи, игровой, учебной, производственной деятельности, особенности личности заикающегося. Различают первичное и динамическое изучение заикающегося в процессе коррекционно-воспитательного воздействия.Для исследования речи детей используются картинки, книжки со стихами, сказками, подбираются игрушки

Конкретные задачи речевого обследования заключаются в том, чтобы определить:

Место возникновения и форму речевых судорог;

частоту их проявлений и сохранные речевые возможности заикающегося;

Сопутствующие нарушения речи; двигательные нарушения;

Отношение заикающегося к своему речевому дефекту, наличие психологических особенностей.

Место возникновения судорог (дыхательных, голосовых. артикуляционных, смешанных) и их форма (клоническая, тоническая, смешанная) определяются на слух или зрительно. Частота судорог у заикающихся представляет для логопеда особый интерес. Изучение уровня свободной речи начинается с выявления зависимости пароксизмов заикания от разной степени его речевой самостоятельности. В беседе о его родителях, друзьях, интересах и т. д. выявляют особенности его речевого поведения и речевых судорог.

Необходимо проследить появление речевых судорог в зависимости от того, произносит ли ребенок сложную или простую фразу, отдельные слова или звуки. Выясняется, не зависят ли речевые судороги от уровня громкости речи. При обследовании логопед обращает внимание на сопутствующие речевые и двигательные нарушения. При исследовании игровой деятельности детей выясняется характер их игр, взаимоотношения, степень игровой активности, эмоциональное состояние. Отмечается наличие у них психологических особенностей, в частности болезненной фиксированности на своём речевом дефекте. Логопед уточняет сведения о его контактности с окружающимиПомимо бесед с заикающимися, их родителями, изучения психолого-педагогической и медицинской документации, используются методы по созданию экспериментальных игровых, учебных ситуаций, методы применяются в качестве ценного источника информации для завершения диагностической картины, для более тонкого понимания психологических особенностей заикающегося. Получаемая с их помощью количественная и качественная информация подвергается интерпретации на основе комплексного психолого-педагогического изучения испытуемого.

В логопедическом заключении учитывается: форма заикания, вид судорог,степень заикания, темп речи,сопутствующие заиканию дислалия, стертая форма дизартрии, общее недоразвитие речи, состояние моторной функции, наличие и выраженность психических симптомов заикания:
страх речи, двигательные и речевые уловки, эмболофразия, изменение стиля речи и др., наличие волнения в процессе заикания, реакция на волнение.

Прогноз преодоления заикания зависит от многих условий, в первую очередь от его механизмов, от сроков начала комплексного воздействия и полноты его применения, от возраста и т. д. Можно считать, что чем моложе возраст, чем
активнее и жизнерадостнее общее поведение, чем меньше отделов речевого аппарата захвачено судорогой и чем слабее сама судорога, чем меньше психических наслоений, тем прогноз благоприятнее.

Заикание является широко распространённым речевым нарушением. Оно возникает у детей раннего возраста в период наиболее активного формирования их речи и личности и в дальнейшем препятствует развитию многих личностных характеристик ребёнка, затрудняет его социальную адаптацию. Поскольку заикание тесно связано с формирующейся личностью, его следует рассматривать в структуре особенностей личности и её деятельности. Данное положение основывается на том, что при заикании развитие личности происходит в стеснённых условиях и это нередко приводит к её деформации.

Скачать:




Предварительный просмотр:

ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ

ОБСЛЕДОВАНИЕ ЗАИКАЮЩИХСЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО

ВОЗРАСТА

Организация и методика обследования

Для адекватного планирования программы логопедической и лечебной работы с заикающимися дошкольниками и определения её эффективности необходимо правильное обследование заикающегося с учётом всей симптоматики этого сложного речевого нарушения.

Цель- осуществление психолого-педагогического и логопедического обследование заикающихся детей старшего дошкольного возраста.

Задачи :

1. Сбор анамнестических данных.
2. Обследование состояния речи и моторики.
3. Изучение личностных особенностей заикающихся дошкольников.
4. Обработка и анализ полученных в ходе экспериментального изучения данных.

Обследование заикающихся дошкольников носит комплексный характер. Врач определяет соматическое, неврологическое и психическое состояние заикающихся. Обследуется состояние речи детей, особенности их личности, моторики. Прежде чем приступить к обследованию, тщательно изучается медицинская и психолого-педагогическая документация.

Анамнестические сведения об индивидуальных особенностях развития речи и моторики каждого заикающегося дают возможность правильно оценить состояние ребёнка, а затем спланировать работу.

Основы методики логопедического обследования заикающихся и способы регистрации его результатов можно представить следующей схемой:

Анкетные данные

Фамилия, имя, отчество обследуемого.

Дата рождения (год, месяц, число).

Домашний адрес, телефон.

Где воспитывается или обучается ребёнок: дома, в детском саду, школе (общеобразовательной или коррекционной), сроки пребывания в них.

Фамилия, имя, отчество родителей, их возраст, профессия, место работы.

Состав семьи.

Жалобы, предъявляемые родителями (воспитателями, учителями или самими заикающимися).

1. Сбор анамнестических сведений

Обязательно указывается, с чьих слов ведётся сбор анамнеза: родителей или самого заикающегося.

Наследственность

Наличие алкоголизма у родителей.

Нервно-психические заболевания родителей.

Ускоренный темп речи у родителей или близких родственников.

Задержка речевого развития у родителей или близких родственников.

Заикание у родителей.

Заикание у сестёр и братьев.

Заикание у дедушки или бабушки по линии отца и матери.

Характерологические особенности отца и матери.

Обстановка в семье.

Жилищно-бытовые условия.

Беременность и роды у матери

От какой беременности родился обследуемый (ая).

Чем закончились предыдущие и последующие беременности матери.

Особенности внутриутробного развития.

Токсикоз в 1-й, 2-й половине беременности; другие заболевания и вредности.

Особенности течения послеродового периода (закричал сразу - не сразу, асфиксия синяя – белая, родовые травмы).

Приложен к груди (сразу; на …. Сутки).

На грудном (искусственном) вскармливании до … .

Период до 1-го года

Семейные условия.

Сон, аппетит.

Инфекционные заболевания.

Соматические заболевания.

Мозговые заболевания.

Мозговые травмы.

Спокойный, беспокойный.

Формирование навыка опрятности.

Время формирования моторных навыков: сидение, стояние, ходьба.

Период дошкольного возраста

Семейные условия.

Инфекционные заболевания.

Соматические заболевания.

Мозговые заболевания.

Мозговые травмы.

Моторное развитие: отставание, норма, опережение.

Время выделения ведущей руки, наличие переучивания.

Адаптация в детском саду.

Основные черты характера (спокойный – возбуждённый, подвижный – замедленный, уравновешенный – капризный и т.д.).

Основные черты поведения (капризность, слезливость, тревожность, расторможенность, трудность переключения).

Речевой анамнез

Время появления гуления и лепета.

Особенности гуления и лепета (активность, многообразие звуковых комплексов, характеристика голосовых реакций).

Время появления первых слов.

Время появления простой фразы.

Время появления развёрнутой фразовой речи. Какие наблюдались затруднения при переходе к фразовой речи.

Наличие и выраженность итераций.

Дефекты речи (дислалия, дизартрия, ринофония и пр.).

Условия воспитания ребёнка

Социальная среда (где ребёнок воспитывался – в доме ребёнка, детском саду с дневным или круглосуточным пребыванием, дома с матерью, бабушкой).

Особенности речевой среды: контакты с заикающимися лицами или лицами с другой речевой патологией; при наличии двуязычия – какой язык преобладает в общении.

Особенности речевого общения с ребёнком, недостаточность речевого общения, стимуляция речевого развития ребёнка (в каком объёме читалась детская литература, соответствовала ли она возрасту; с какого возраста разучивались стихи, песни; насколько быстро запоминал, в каком объёме).

Культурно-бытовые условия в семье.

Развитие заикания

Возраст, в котором появилось заикание.

Предполагаемые причины и характер возникновения заикания (остро, психогенно, без видимой причины и пр.).

Наличие периода мутизма.

Как протекает заикание: постоянно присутствует в речи или нет.

В каких условиях облегчается – ухудшается речь.

Изменилось ли поведение ребёнка с момента появления заикания и в чём это выразилось (состояние аппетита, сна, настроения, появление капризов, негативизма, страхов, энуреза и пр.).

Отношение ребёнка к своему речевому дефекту.

Какие меры принимались для устранения речевого дефекта (лечение у врача, посещение логопедических занятий, пребывание в специальных учреждениях системы здравоохранения или системы образования – детский сад, школа).

Продолжительность и результативность лечения и обучения.

Психологический климат в семье, особенности взаимоотношений

Имеют ли место частые конфликты в семье – чрезмерное заласкивание и, наоборот, излишняя строгость, неровность в обращении с ребёнком; перегрузки впечатлениями (посещение кино, театра, цирка, разрешается ли подолгу смотреть телевизионные передачи и пр.).

Отношение членов семьи к речевому дефекту заикающегося (безразличие, сопереживание, постоянная фиксация внимания окружающих на заикании, предъявление повышенных требований к речи заикающегося и др.).

Личностные особенности ребёнка

Имеются ли черты тревожности в характере заикающегося ребёнка.

Отмечаются ли в поведении ребёнка плаксивость, раздражительность, капризность (т.е. эмоциональная неустойчивость).

Есть ли у ребёнка черты боязливости, пугливости.

Уровень развития игровой деятельности.

Склонность к определённым играм.

Комментирует ли ребёнок свои действия в играх или играет молча.

Предпочитает играть в одиночестве или в коллективе детей.

Проявляется ли заикание в игре наедине с собой, со сверстниками.

Как протекает заикание (утяжеляется ли с возрастом или проявляется реже, чем раньше).

1. Анализ заключения специалистов

Анализируется состояние интеллекта, слуха и зрения (заключение специалистов: психоневролога, отоларинголога, офтальмолога).

Анализируются данные, представленные воспитателем, психологом, музыкальным руководителем детского сада.

3. Психолого-педагогическая характеристика заикающегося ребёнка

Анализируется общее развитие ребёнка, особенности деятельности.

Сведения ребёнка о себе, понимание родственных связей, круг представлений об окружающем, их точность.

Характеристика работоспособности и особенностей усвоения знаний (усидчивость, отношение к занятиям; добросовестно или нет выполняет задания логопеда и воспитателя, занимается с интересом, без интереса, не желает заниматься; справляется ли с программным материалом для данной возрастной группы по всем разделам «Программы воспитания в детском саду» (отмечаются ли трудности на музыкально-ритмических занятиях, на занятиях по развитию речи, развитию элементарных математических представлений, изобразительной деятельности и конструированию, в чём они проявляются).

Характер игровой и трудовой деятельности (дружит в группе, добросовестно выполняет свои обязанности, дежурит неохотно, ленив, забывает об обязанностях дежурного); любимые игры (творчески организует игру, стереотипно манипулирует предметом), любимые игрушки (адекватность использования игрушек, долго играет одной игрушкой, бережно относится к игрушкам, игрушки быстро надоедают, часто ломает их, проявляет интерес только к новым); сопровождает игры речью (проявляется ли при этом заикание), играет молча.

Отмечаются также:

Повышенная возбудимость, или, наоборот, вялость, заторможенность утомляемость, истощаемость;

Особенности развития личности и эмоционально-волевой сферы (настроение ребёнка: устойчивое, неустойчивое, легко меняется от незначительных причин; преобладает подавленное или хорошее, радостное настроение; волевые особенности: целеустремлённость, самостоятельность, инициативность, решительность, настойчивость, слабость волевого напряжения и др.).

Реакция на замечания и одобрение; факторы, способствующие изменению эмоционального состояния.

Характерологические особенности ребёнка (спокойный, беспокойный; легко вступает в контакт со всеми, в незнакомой обстановке смущается; конфликтный: задирист, нападает на товарищей, отнимает игрушки; добрый, ласковый; аккуратный, неряшливый и др.).

Состояние психических функций:

Особенности восприятия (восприятие цвета, формы, пространственных отношений; наблюдательность ребёнка);

Характеристика внимания (устойчивость, переключаемость, распределяемость, рассеянность и др.);

Особенности памяти: скорость и объём запоминания, точность воспроизведения;

Особенности мышления (уровень развития логического мышления: умение выделять существенное в сюжетной картине, тексте, при определении понятий; при сравнении, при классификации предметов; понимание смысла загадок, пословиц; осмысление причинно-следственных отношений и др.).

4. Состояние общей моторики и тонких движений пальцев рук, мимической и артикуляционной моторики

Процедура обследования общих произвольных движений

1. Статическая координация

Определяется возможность удержания заданной позы:

а) стоять попеременно то на правой, то на левой ноге. Отмечается: 3 балла - удержание позы; 2 балла - удержание при резком балансировании, подогнутая нога касается пола; 1 балл - не удаётся сохранить позу, схождение с места;

б) стоять на «цыпочках». Отмечается: 3 балла - удержание позы; 2 балла - схождение с места, балансирование резко выражено; 1 балл - опускание на стопу, частое схождение.

2. Динамическая координация

а) определяется возможность прыгать попеременно то на правой, то на левой ноге (руки на бёдрах). Отмечается: 3 балла - свободно прыгает на одной ноге; 2 балла - касается пола одной ногой; общее мышечное напряжение; сильные взмахи руками; 1 балл - не удаётся прыгать на одной ноге;

б) определяется возможность прыгать с места через верёвку, которая находится на расстоянии 20 см от пола. Отмечается: 3 балла - прыжок производится легко и свободно; 2 балла - прыжок неловкий, не удаётся оттолкнуться двумя ногами; 1 балл - прыжок не удаётся.

3. Одновременность движений

а) определяется возможность выполнения движений двумя руками одновременно; справа и слева по бокам спичечной коробки располагается по 10 спичек с каждой стороны (на расстоянии, равном длине спички); ребёнку предлагается уложить спички в коробку, взяв одновременно обеими руками с каждой стороны по спичке и одновременно положить их в коробку. Отмечается: 3 балла - одновременные движения обеими руками удаются, спички берутся и кладутся одновременно; 2 балла - движения не всегда одновременные; 1 балл - одновременные движения не удаются;

б) определяется возможность одновременных движений рук и ног; ребёнку предлагается катушка ниток; маршируя, он должен сматывать с катушки нитку и наматывать её на указательный палец. Отмечается: 3 балла - марширует и наматывает нитку одновременно; 2 балла - движения не всегда одновременны; 1 балл - одновременные движения не удаются. Отмечается также общий характер движений: ловкий, неловкий; пластичный, неуклюжий.

Процедура обследования тонких движений пальцев рук

Ребёнку предлагается выполнить следующие упражнения:

1) соединить большой палец руки со всеми остальными поочерёдно сначала на правой, затем на левой руке;

2) загнуть каждый из пальцев поочерёдно на правой и на левой руке;

3) соединить пальцы одной руки с пальцами другой, «пальчики здороваются»;

4) застёгивание и расстёгивание пуговицы, завязывание шнурков.

Отмечается ведущая рука – 3 балла - точное и чёткое выполнение; 2 балла - недостаточно чёткое; 1 балл - плохая координация, неловкость.

Процедура обследования произвольных мимических движений

Для обследования детей от 4 до 6 лет используются тесты Л.А.Квинта в модификации Г.Гельнтца. 1

1. поднять брови («Удивление»);
2. слегка сомкнуть веки;
3. прищурить глаза («Яркое солнце»);
4. плотно сомкнуть веки («Стало темно»);
5. сжать губы;
6. придать губам такое положение, которое требуется для игры на духовом инструменте;
7. вытянуть губы, как для произнесения звука «о»;
8. надуть щёки;
9. оскалить зубы («Забор»);
10. вытянуть губы, как для свиста.

Отмечается: 3 балла - мимика живая, выразительная, адекватная; 2 балла - недостаточно выразительная; 1 балл - мимика вялая; амимичность.

Процедура обследования артикуляционной моторики 1

а) упражнения для челюстей:

• рот широко открой- закрой « окошечко»;
• нижняя челюсть вправо – влево.

б) упражнения для губ:

Растянуть губы в улыбке;

Вытянуть губы вперед трубочкой;

Улыбка – трубочка;

Поднять верхнюю губу вверх;

Опустить нижнюю губу вниз;

Одновременно поднять верхнюю губу вверх, опустить нижнюю губу вниз.

в) упражнения для языка:

Язык широкий («лопаточкой») на нижней губе;

Высунуть узкий язык («жалом»);

Язык широкий - узкий;

Широкий язык на верхнюю, на нижнюю губу (« качели»);

Круговое облизывание кончиком языка губ (« вкусное варенье»);

Язык в форме (« лодочки») /боковые края языка приподняты/;

Язык в форме («чашечки»);

Пощёлкать /поцокать/ языком;

Язык вправо – влево (« маятник»).

г) упражнения для мягкого неба:

- широко открыть рот и зевнуть.

Отмечается: 3 балла - удерживает заданную позу, хорошо переключается с одного движения на другое, движения точные, в полном объёме; 2 балла - движения недостаточно точные, не в полном объёме, переключаемость нарушена незначительно; 1 балл – отсутствие удержания позы, выраженные изменения объёма, точности и переключаемости артикуляционных движений.

Максимальный балл за состояние общей моторики и тонких движений пальцев рук, мимической и артикуляционной моторики составляет 27 баллов.

5. Обследование речевой функции

1. Анатомическое строение органов артикуляции (норма или патология; если патология – указать какая).

2. Характеристика движений органов артикуляции.

3. Характеристика звукопроизношения (искажение, отсутствие, замены, смешение звуков) и фонематического слуха, состояние слоговой структуры слова, анализа и синтеза звукового состава слова.

4. Лексический строй речи – количественная и качественная характеристика словаря.

5. Грамматическое оформление речи (типы употребляемых предложений, наличие аграмматизмов, их проявления; сформированность связной речи).

6. Особенности речевого поведения. Анализируются контактность, речевая активность, включаемость в общение, сдержанность, импульсивность, характер реакции на изменение обстановки (динамичность и своевременность речевых процессов, переключаемость при изменении тематики общения), организованность речи.

7. Темп речи (ускорен значительно; ускорен незначительно; умеренный; замедлен незначительно (или уловочно); замедлен значительно; неровный).

9. Дыхание (грудобрюшное, верхнегрудное; ритмичное, аритмичное; достаточное по глубине, поверхностное; напряжённое и пр.).

10. Выраженность заикания в различных видах речи:

В сопряжённой речи;

В отражённой речи;

В шёпотной речи;

В автоматизированных рядах;

При чтении стихов;

При чтении прозы;

В вопросно-ответной форме;

В рассказе по заданной теме;

При пересказе прочитанного;

В спонтанной речи.

11. Тип речевых судорог: тонические, клонические, смешанные.

1. Локализация судорог:

Дыхательные: инспираторные, экспираторные;

Артикуляционные: губные; язычные; судороги нёбной занавески;

Сложные лицевые судороги.

1. Наличие трудных звуков (звукофобия).
2. Наличие эмоционально значимых речевых ситуаций (подробно перечислить данные ситуации).
3. Наличие речевых уловок (замены слов; перестановки слов; эмболофразии; произвольное ограничение речевого общения).
4. Наличие насильственных содружественных движений и их характер.

17. Факторы, усиливающие заикание: волнение; утомление; беседы с незнакомыми; шум; самоконтроль и пр.

18. Реакция на помощь собеседника: положительная; отрицательная; безразличная.

19. Отношение к речевому дефекту: адекватное; неадекватное; сверхценное.

20. Наличие страха речи: избирательно ситуационный; генерализованный и пр.

21. Наличие периодов речи без заикания: регулярность, продолжительность.

22. Влияние эмоционального состояния на проявление заикания.

23. Течение заикания: прогредиентное; регредиентное; стационарное; волнообразное.

24. Сопутствующие заиканию другие дефекты речи.

25. Определение степени выраженности речевых судорог: лёгкая степень; средне-лёгкая; заикание средней степени тяжести; средне-тяжёлая степень заикания; тяжёлая степень заикания; речь практически невозможна из-за заикания.

Заключение

Результаты обследования заикающегося обобщаются логопедом в виде психолого-педагогического заключения. В заключении необходимо отразить обобщённые данные всех аспектов изучения заикающегося, которые позволили выявить те или иные отклонения от нормы.

В заключении логопед отражает:

Наличие признаков органического поражения ЦНС (на основании медицинского заключения);

Особенности речевого и моторного онтогенеза;

Значение психогении в возникновении заикания;

Возраст появления заикания;

Тип и локализация судорог;

Зависимость проявления судорог от эмоционального состояния;

Наличие страха речи;

Течение заикания;

Наличие других дефектов речи.

Таким образом, логопед имеет возможность квалифицировать клиническую форму заикания: невротическую, неврозоподобную, смешанную.

Данное комплексное медико-психолого-педагогическое обследование заикающихся детей дошкольного возраста позволяет эффективно определить направления коррекционной логопедической работы при рассматриваемой речевой патологии.

1 Фотекова Т.А., Ахутина Т.В. Диагностика речевых нарушений школьников с использованием нейропсихологических методов. М., 2002. С.14.




Фамилия, имя ребенка

Дата рождения

Дата обследования

Домашний адрес, телефон

Из какого детского сада, поликлиники направлен (номер детского сада, номер поликлиники, район)

Дата поступления в логопедическую группу (дата, номер протокола медико-психолого-педагогической комиссии, от какого числа)

Диагноз районной медико-психолого-педагогической комиссии

Сведения о семье




Явления угрожающего выкидыша.

4. Течение родов: в срок, в 8 мес, 7 мес.

Роды нормальные, срочные, досрочные, стремительные, обезвоженные и др.; стимуляция: механическая, химическая, электростимуляция.

Длительность родов: первые - более 20 часов, повторные - более 12 часов.

Травмы во время родов: переломы, кровоизлияния, родовая опухоль у ребенка.

5. Состояние ребенка в момент рождения: закри
чал сразу, нет, через несколько минут, наличие ас
фиксии- синей, белой.

Резус - фактор: отрицательный, совместимость.

Врожденные пороки: сердца, косолапость и др.

Вес и рост ребенка.

Когда принесли кормить, как ребенок взял грудь, как и сколько сосал, спал во время кормления, наблюдались срыгивания, поперхивания.

До какого времени грудное вскармливание.

6 Состояние ребенка в грудном возрасте: спокоен, беспокоен, вял, криклив, плаксив и др.

Перенесенные заболевания на 1-м месяце жизни: сепсис, грипп, анемия, пневмония, желтуха, диспепсия.

7.Заболевания на 1-м году жизни: пневмония,
грипп, скарлатина, коклюш, дизентерия, диспе
псия и др.

8.Заболевания ребенка от 1 года до 3 лет, после
3 лет.

9 Травмы головы: с потерей сознания, без потери сознания.

10. Закрытие родничка: раннее, норма. 1 Нервно-психическое здоровье отца, матери. 12.Заболевания у родственников: эпилепсия,




психические заболевания, туберкулез, сифилис, алкоголизм, заикание.

Особенности формирования речевой функции

Время появления и особенности гуления, лепета.

Понимание речи с...

Первые слова с...

Первая фраза с...

Темп речи.

Дефекты слоговой структуры слов: пропуски, замены, перестановки, повторения с...

Какие звуки долго произносил неправильно.

С какого времени речь стала средством общения со взрослыми, со сверстниками.

Особенности формирования моторики

Удержание головы с...

Развитие движений рук: брал бутылочку с молоком, предметы с...

Движения со спины на бок с..., со спины на живот с...

Стал сидеть без поддержки с...

Первые попытки самостоятельно подтянуться, ухватиться за пальцы взрослого с...

Стал тянуться за высоко расположенными предметами с...

Стал самостоятельно сидеть и ложиться из положения сидя с...

Ходил ровно, с пробежками, падал с...

Моторные навыки: одеться с..., раздеться с..., застегнуть пуговицу с..., зашнуровать ботинок с...

Характер нарушения моторики: излишне подвижен, суетлив или заторможен, неповоротлив с...




Правша, левша, амбидекстр, была ли попытка переучивания левшества.

Развитие подражательности

Действия с игрушками по показу взрослого: "Покачай лялю", "Покорми кису" с...

То же по словесной инструкции с...

Подражание разнообразным показываемым действиям с...

Воспроизведение данного образца по показу с...

Воспроизведение данного образца по слову с...

Развитие взаимоотношений

Специфическая реакция на других детей: улыбался, тянулся к другому ребенку, стремился взять у него игрушку с...

Стал проявлять эмоциональное отношение к другим детям, интересоваться их действиями с...

Выражение эмоционального отношения к другому ребенку в речи: "Не плачь", "Он к маме хочет" - с...

Выражение положительного отношения к детям в действиях: гладит, берет за руку с...

Проявляет избирательное отношение к одному ребенку с..., к коллективу детей - с...

Время возникновения первых симптомов заикания

Приблизительное время проявления заикания. Как начиналось заикание (точно записать со слов родителей).

Причины заикания.




В чем проявлялось заикание (по описанию родителей).

Течение заикания: постоянное, волнообразное, рецидивирующее.

Где, когда, сколько занимался исправлением речи, результаты коррекции: без изменений, заметное улучшение, значительное улучшение, нормальная речь.

Отношение ребенка к своему заиканию: переживает, нет, вообще не замечает.

Характеристика общительности

Легко вступает в контакт с логопедом, другими взрослыми, со сверстниками.

Держится в стороне, не стремится к контакту.

Инициативен в общении, негативен, неустойчивое общение.

Исследование моторики

Для детей 2 лет и 3-го года жизни:

Пройти по дорожке, начерченной мелом по по
лу;

Перешагнуть через препятствие высотой 25-30
см;

Медленно покружиться на месте;

Отбросить мяч от груди, из-за головы двумя
руками;

Бросить мяч логопеду (взрослому) двумя рука
ми;

Поймать брошенный мяч;

Подпрыгнуть на месте на двух ногах;

Наклоны вперед и в стороны:

Присесть, держась за спинку стула:




Слепить из пластилина палочку, шарик, баранку.

Для детей 3 лет и 4-го года жизни:

Пробежать 3-4 раза между двумя линиями, начерченными на полу на расстоянии 20-25 см;

Менять движения по сигналу (по слову, по уда
ру в бубен, хлопки в ладоши),

Перейти с бега на ходьбу;

Остановиться после бега или ходьбы, пройти
по шнуру, положенному на пол;"

Прыгнуть в длину с места;

Переложить из одной руки в другую флажок,
маленький мячик над головой, за спиной, перед со
бой, подняться на носки.

Для детей 4 лет и 5-го года жизни.

То же, что и для детей 3-4 лет, добавить:

Мяч бросить вверх - поймать, ударить об пол
- поймать двумя руками;

Присесть на корточки и перекатить мяч лого
педу;

Пролезть через обруч;

Прыгнуть в обруч на полу и выпрыгнуть из не
го;

Катить обруч, бежать рядом с ним, держась за

Поднять руку с флажком вверх, другую - вверх,
переложить флажок из руки в руку;

кругообразные движения рукой (левой, затем правой) с лентой над головой. Для детей 5 лет и 6-го года жизни:

Пробежать, проскакать на обеих ногах, на одной ноге по заданию (от стола к окну и др.) _ по заданию (от стола к окну и др.);

Остановиться по сигналу (бубен, хлопок в ладоши, слово "стой") после ходьбы, пробежки, прыжков;




Установка связи между сигналом и действием: тихие удары в бубен - ходьба на носочках, громче

На полной ступне, громко - пробежка, нет ударов

Остановиться;

Бросить мяч логопеду через круг и в ответном броске поймать;

Правой рукой взять обруч, поставить на пол и поворачивать его от себя, чтобы обруч крутился;

Прыгнуть на носках двумя ногами в обруч, лежащий на полу, и выпрыгнуть из обруча;

Руки с флажками вперед, назад, вверх, вниз (по слову логопеда);

Держа руки над головой, переложить из одной руки в другую три ленточки, поочередно;

То же самое с пятью ленточками.

Для детей 6 лет - 1-го года жизни.

То же, что и для детей 5-6 лет, добавить:

Присесть, покатать мяч на полу от руки к руке, в стать, подняв мяч;

Взять в руки как можно больше мячей и принести их логопеду;

Пробежать, на бегу бросая и ловя мяч;

Прокатить обруч вперед двумя руками, поднять над головой, надеть на себя, присесть и положить его на пол, выпрямиться и выпрыгнуть из обруча;

Завязать ленту узлом, бантом.

Обобщение. В результате обследования моторики детей 3-7 лет фиксировать:

1) координацию рук, ног (правильная, замедленная, нет координации);

2) чувство равновесия (есть, нет);

3) осанка (правильная, неправильная);

4) объем выполнения движений (полный, неполный);




5) переключаемость движений (своевременная, замедленная, отсутствует):

6)самостоятельность выполнения (полная, с помощью взрослого);

7)сопутствующие движения (есть, нет);

8)наличие леворукости, амбидекстрии;

9) мимические движения (нормальные, амимичность. гиперкинезия мышц лица, синкинезии, т.е. дополнительные движения, сопровождающие основное, - слабо или ярко выраженные).

Данные исследования моторной функции заикающегося ребенка следует обобщить по следующим параметрам.

Нормальная моторика:

Сформирована статическая координация движений: умеет по заданию и произвольно фиксировать определенное время нужную позу;

Сформирована динамическая координация движений: движения четкие, уверенные, целенаправленные, взаимосвязанные в различных видах моторной активности (в беге, прыжках, поскоках, пробежках, хлопках, покачиваниях тела, размахиваниях руками в такт шагам и т.д.);

Вполне сформированы мелкие движения кисти
и пальцев рук:

Выразительна и эмоциональна мимика лица. Нарушения моторики:

- повышенная двигательная активность, расторможенность и наличие некоординированных движении с широкой, незавершенной амплитудой колебаний, выраженная зависимость моторики отэмоциональных переживаний;

Моторная напряженность, скованность и некоординированность движения, неловкость, пассивность, зависимость указанных нарушений от сте-




пени переживания дефекта, какой-либо ситуации, от наличия логофобии.

Исследование подражательности

Повторить за логопедом предложения из 3-4
слов;

-по образцу: подобрать однородные предметы по
форме (шарик, яйцо);

Нанизать кольца пирамидки, подбирая их по
величине (6-7 колец);

Построить из кубиков воротца;

Отобрать две одинаковые куклы из четырех;

Подобрать два контурных одинаковых рисунка,
например, два яблока из фруктов, двух зайцев из
животных.

Повторить за логопедом фразу из 5 слов;

По образцу: собрать и разобрать пирамидку по
кольцу, называя действия: "Я надеваю (снимаю)
синий кружок";

Построить домик, забор, воротца из строитель
ного материала;

Раскрасить кисточкой контурное изображение
(яблоко, вишню, солнце).

По образцу разыграть с помощью игрушек небольшой сюжет после трехкратного показа и рассказа логопедом. Например, "У Саши папа летчик. Он часто летает на север. Однажды он привез Саше медвежонка. Саша с мамой поили его молоком. Когда медвежонок подрос, его отдали в зоопарк." Игрушки: самолет, куклы (мама, папа, сын, мишка).




После показа и рассказа логопеда разыграть с фигурками настольного театра отрывок из любой знакомой сказки.

Обобщение: 1) подражание полное, 2) подражание творческое (дети внесли дополнительные детали в показ действия и другие обороты речи в рассказ, ничего не опустив из данного образца), 3) подражание неполное (дети не до конца выполнили увиденное и услышанное задание, опустив часть его), 4) отказ от подражания.

Исследование речи ребенка

1. Исследование импрессивной речи. Соответственно возрасту предлагается выполнить следующие задания.

Показать по словесной инструкции логопеда,
называнию различные предметы обстановки ком
наты, вещи личного обихода;

Выполнить поручение по речевой инструкции,
например, "Возьми куклу", " Принеси мяч" и т.д.

Для детей 3 лет - 4-го года жизни:

- показать по словесной инструкции предметы
обстановки, вещи личного обихода и др.; показать
по словесной инструкции предметы той или иной
формы (круглое яблоко, квадратный стол), вели
чины (большой шкаф, маленький стул) того или
иного цвета (красный шар, зеленый огурец);

выполнить поручения по речевой инструкции, например, "Возьми шарик и положи на стол", встань и подойди к окну"; - ответить на вопросы по содержанию неболь-




шого рассказа (для выяснения понимания содержания). Например, можно прочитать следующий текст: "У Миши был серый котик. Хвост у котика пушистый, глазки зеленые, лапки мягкие. Миша давал ему молока и каши. А котик не любил кашу, просил мяса. Котик был ленивый, не хотел мышей ловить. Хорошо мышам. Котик молока полакает и спит на солнышке. Вот плутишка!"

Ребенку предлагается ответить: Кто был у Миши? Какой у котика хвост? Глазки? Лапки? Чем Миша кормил котика? Что просил котик? Почему мышам было хорошо? Какой был котик?

Для детей 4 лет - 5-го года жизни:

Показать по речевой инструкции логопеда игрушки, кукол-персонажей сказок, предметы обихода, предметы разной величины, формы и цвета;

Ответить на вопросы по содержанию программной сказки или рассказа (для выяснения понимания содержания).

Для детей 5 лет - 6-го года жизни:

Показать по речевой инструкции логопеда игрушки, кукол-персонажей из сказок, предметы обихода, предметы разной величины, формы и цвета;

Ответить на вопросы по содержанию программной сказки или рассказа (для выяснения понимания содержания);

Показать по сюжетным картинкам времена года, диких и домашних животных.

Для детей 6 лет - 7-го года жизни:

- показать понимание и знание слов, обозначающих величину, форму и цвет предмета, понимание и знание времен года (с использованием сюжетных картинок);

Показать понимание и знание праздников,




основных профессий (с использованием сюжетных

картинок);

Ответить на вопросы по содержанию про
граммного рассказа, газетной статьи.

2. Исследование экспрессивной речи.

Для детей 2 лет - 3-го года жизни:

Назвать окружающие предметы, игрушки;

Показать язык широкий, узкий, зубы, обли
зать языком губы, вытянуть губы вперед и т.д.
(предложить выполнить одиночные движения и се
рию движений для всех последующих возрастных
групп);

Рассказывание ребенком сказки, например,
"Курочка ряба";

Описание несложной сюжетной картинки;

Высказывание об игрушке;

Чтение стихотворения.

Для детей 3 лет - 4-го года жизни:

Называние предметов обстановки, вещей лич
ного обихода, качеств предметов, овощей, фруктов,
ягод (цвет, величина, форма, вкус);

Рассказывание по картинке;

Чтение стихотворения.

Для детей 4 лет - 5-го года жизни:

- беседа с ребенком;

Пересказ известной сказки;

Называние за логопедом (отраженная речь) картинок;

Рассказывание с логопедом (сопряженная речь)

стихотворения; -игра в лото, домино на сопряженной речи. Для детей 5 лет - 6-го года жизни:




Беседа с ребенком об известных ему овощах,
фруктах, машинах, профессиях и т.д. (по логиче
ским группам слов);

Сравнить, отвечая на вопросы логопеда, два
предмета, рассказав об их различии и сходстве (на
пример, две куклы);

Назвать за логопедом сюжетные картинки;

Вместе с логопедом дать описание какой-
нибудь игрушки в игре: "Игрушка-сюрприз": раз
вернув пакет, ребенок рассматривает игрушку, а за
тем по образцу логопеда вместе с ним называет
игрушку и описывает ее качества (например, мяг
кую игрушку - медвежонка).

Для детей 6 лет - 7-го года жизни.

Составить предложения по сюжетным картин
кам;

Показать инсценировку знакомой сказки, ис
пользуя фигурки настольного театра;

Беседа с ребенком о детских передачах, книгах,
его друзьях и т.п.;

Повторить за логопедом предложения неболь
шого текста;

Вместе с логопедом назвать и выполнить действие, например, с мозаикой: "Я взял красный кружок. Я взял еще один красный кружок" и т.д. -"Получился цветок".

Обобщение:

1) особенности внимания заикающегося (внимательный, сосредоточенный, отвлекаемый, неусидчивый, раздражительный, истощаемый, негативный);

2) форма судорог (клоническая, тоническая, смешанная);




4) степень выраженности заикания:

ЛЕГКАЯ - ребенок активен в деятельности, заикание не влияет на общительность, легкий контакт со сверстниками, со взрослыми, судороги наблюдаются только в самостоятельной речи;

СРЕДНЯЯ - активность в деятельности снижена, заикание повлияло на общительность ребенка, со взрослыми и детьми вступает в контакт неохотно, судороги имеются в самостоятельной, вопросо--ответной, отраженной речи:

ТЯЖЕЛАЯ - ребенок пассивен в деятельности, необщителен, контакт только при побуждении со стороны взрослого, судороги во всех видах речи;

5)проявления заикания (количество судорог, их сила и длительность) в различных формах речи: в самостоятельном рассказе; в рассказе по картинке; в беседе; в пересказе прочитанного логопедом текста: в вопросо-ответной речи; при чтении стихотворения, во время отраженной, сопряженной и шепотной речи;

6)состояние дыхательной функции: ритм (нормальный, аритмия), темп (нормальный, ускоренный, замедленный), характер вдоха (нормальный, укороченный, слишком глубокий, во время речи), характер выдоха (соответствует количеству слов во фразе, укороченный, слишком быстрый выдох), характер дыхания (диафрагмально-брюшно е, диафрагмальное, поверхностное верхнеключичное);

7)состояние, строение и подвижность артикуляторного аппарата. Аномалии в строении губ, челюсти, зубов, языка, твердого и мягкого неба (нет, есть, какие).

Отметить параметры движений: наличие или отсутствие движения; активность (расторможенность, заторможенность); объем (полный, непол-




ный); точность выполнения; длительность (способность удерживать органы в заданном положении); темп движений (норма, замедленный, ускоренный); замена движения (синкинезии);

8) состояние звукопроизношения. Определить
нарушение звукопроизношения по механизмам: ди-
слалия или дизартрия. По форме: моторное, сенсор
ное, смешанное нарушение. По проявлению: сиг-
матизм, ротацизм, ламбдацизм, йотацизм, дефек
ты заднеязычных звуков, дефекты озвончения, де
фекты смягчения. По объему: мономорфное, поли
морфное нарушение;

9) состояние просодических компонентов ре
чи: темп (нормальный, ускоренный, замедленный),
ритм (нормальный, аритмия), сохранение пауз
(норма, деление слов, слогов паузой, судорогой),
голос (сила голоса: громкий, слабый, тихий, мерца
ющий, затухающий; высота голоса - высокий, низ
кий, нормальный; тембр голоса - сиплый, хрип
лый, резкий, с металлическим оттенком, с носо
вым оттенком, особое внимание обратить на нали
чие мягкой или твердой атаки голоса); внятность
речи (внятная, отчетливая, смазанная, неясная).

Поскольку при заикании наблюдается не только нарушение звукопроизношения, но могут быть отклонения, задержки в формировании словаря, грамматического строя речи, фонематических процессов, рекомендуется обследовать эти стороны речи.

Исследование фонематического анализа, синтеза, фонематических представлений

1. Исследование фонематического анализа. Надо определить у заикающихся детей, начиная




с 4- 5 лет, способность выделять ударный гласный в начале слова (например, какие звуки слышны в начале слов "Аня" , "Оля", "утка).

Начиная с 5-летнего возраста следует определять у заикающегося ребенка способность выделять звук на фоне слова (например, слышен ли в слове "сани" звук С).

Необходимо также, начиная с 6-летнего возраста, исследовать у заикающихся детей способности:

Выделять звук из слова, например, какой звук слышен в начале слова "сани";

Дифференцировать звуки по противопоставлениям: звонкие - глухие, мягкие - твердые, свистящие - шипящие, заднеязычные - переднеязычные, сонорные Р-Л и др.;

Определять место звука в слове по отношению к другим звукам, например, какой звук слышен после звука М в слове "мак" или какой звук находится на третьем по счету месте в слове "каша";

Определять последовательность звука в слове, например, какой звук находится между звуками И, А в слове "лиса" или: "Назови соседей звука К в слове "рука" .

Следует исследовать у заикающихся детей в возрасте от 5 до 7 лет способность определять количество звуков в словах, например, сколько звуков в словах "рак", "лапа", "кошка".

2. Исследование фонематического синтеза.

Надо определить у заикающихся детей, начиная

с 5-летнего возраста, способность составлять сло-ва из последовательно данных звуков: "Послушай

звуки Д, О, М, поставь их рядом и скажи, какое слово у тебя получилось? "

3. Исследование фонематических представлений.




Начиная с 5-летнего возраста предлагаются для выполнения следующие задания:

Придумать слово на заданный звук;

Разложить в два ряда предметные картинки,
названия которых начинаются с оппозиционных
звуков, например, С-Ш, Ч-Ц, Р-Л и др.;

Из общего количества картинок отобрать толь
ко те, названия которых начинаются на определен
ный звук.

Исследование состояния грамматического строя речи

Предложить заикающимся детям в возрасте от 4 до 7 лет выполнить следующие задания:

Составить рассказ по сюжетной картинке;

Преобразовать имена существительные из един
ственного числа во множественное с использова
нием предметных картинок (например, шар - ша
ры, топор - топоры, дом - дома, коза - козы, бел
ка - белки, лист - листья и т.п.).

У заикающихся детей 5-7 лет проверить способность употребления в речи предлогов В, НА, ПОД, ИЗ, НАД, У, ОКОЛО, ИЗ-ЗА, ИЗ-ПОД и др., а также способность словообразования (предложить ребенку образовать уменьшительно-ласкательную форму имени существительного, например, нож - ножик, ложка - ложечка, кукла - куколка, дом -домик). Необходимо обратить внимание на способность образования формы родительного падежа для имен существительных множественного числа; дать ребенку слова в именительном падеже и предложить изменить их, отвечая на вопрос "Много чего?": сумка, блюдце, ложка, вишня, яблоня, ухо, лоб, ноги, ведро... "В саду растет много чего? -Яблонь, вишен".




У заикающихся детей 6-7 лет исследовать способность к образованию прилагательного от имени существительного: дерево - деревянный, кожа - кожаный и т.п. При затруднениях в выполнении задания можно дать инструкцию: " Стакан из стекла. Какой стакан? - Стеклянный", "Лопата из дерева. Какая лопата? - Деревянная" и т.д.

Исследовать способность образования глаголов движения с помощью приставок, например: улетел, прилетел, перелетел, взлетел, вылетел, налетел.

Исследовать способность согласовывать числительные "два" и "пять" с существительными: дом, жук, ведро, шар, рыбка.

Исследование состояния лексики

Для исследования лексики применяются специальные приемы: называние предметов, называние предметов по их описанию, нахождение общих названий, подбор определения к слову и т.д.

Предложить детям, начиная с 4-летнего возраста, назвать предметы или картинки с изображениями предметов, действий, качеств и признаков. Предметы и картинки могут быть подобраны по темам: игрушки, посуда, мебель, одежда, обувь, части тела человека, животные, растения, профессии людей, виды природы.

Предложить назвать действия по предъявленному предмету, картинке: "Доктор что делает?" - ребенок должен ответить на вопрос, назвав действие. Может быть и другой вариант этого приема: сказать, кто как передвигается или в каком состоянии находится. Ребенку показывают, например, картинку, и он называет изображенные на ней предметы с характерными для них действиями: щука пла-




вает, ласточка летает, кузнечик прыгает, змея ползает и т.п. сочетания предметов и их действий.

Детям 6-7 лет предложить более сложное задание: назвать ряд предметов (или их изображений) одним общим словом. Например, показать чашку, стакан, блюдце, тарелку и задать вопрос: "Как назвать все эти предметы одним словом?" или "Как назвать одним словом клубнику, землянику, смородину, крыжовник?"

Исследование характера игровой деятельности заикающихся детей

При исследовании характера игровой деятельности следует обратить внимание на следующие моменты.

1. Характер возникновения игры (самостоятель
ный; по подсказке взрослого в начале или в конце
игры, в ходе игры).

2. Склонность ребенка к определенным играм:
дидактической, подвижной, игре-драматизации,
творческой (ролевой или конструктивной).

3. Какие темы волнуют заикающегося ребенка в
его играх.

4. Как любит играть заикающийся ребенок: один,
с небольшой группой детей, в коллективной игре.

5. Комментирует ребенок свои действия в играх
или же играет молча.

6. Доводят ли заикающиеся дети игру до конца
без вмешательства взрослого или нет.

7. Устойчива ли тема игры или меняется: начали
играть в одну игру, не закончив, перешли к другой,
затем к третьей и т.д.

8. Что мешает заикающимся детям осуществить
свой игровой замысел: неумение играть, конфлик-




ты из-за ролей, отсутствие навыка коллективного общения, судорожная речь и прочее.

9 Какие игрушки и вспомогательные атрибуты употребляют дета в играх и как: соответственно смыслу или же случайно.

10.Кто и как проявил выдумку в игре, если это
обстоятельство имело место.

11.Какие конфликты и из-за чего возникают в
играх, как они разрешаются: самими детьми (отме
тить при этом состояние речи ребенка) или с по
мощью взрослых.

12.Каковы приемы руководства игрой: а) со
вместная игра взрослого с детьми: как долго и в
какой период воспитания речи; б) договоренность
взрослого с детьми, при которой взрослый участ
вует в игре на второстепенных ролях.

Исследование взаимоотношений детей в играх

В процессе наблюдения за детьми в творческих, сюжетно-ролевых играх необходимо выяснить:

Умение детей предложить или принять тему
игры, распределить роли;

Степень участия в приготовлении игрового ме
ста;

Умение вносить или принимать предложения
в ходе игры и согласовывать свою деятельность с
замыслом товарища;

Взаимоотношения детей в играх: главенство -
подчиненность, частичное главенство - подчинен
ность, отношения равенства.




Исследование общественного поведения детей в играх

В процессе целенаправленного наблюдения за самостоятельными играми заикающихся детей и в специально организованных играх логопед выясняет:

Предпочитает заикающийся ребенок играть в
одиночестве, в играх рядом (когда двое детей игра
ют каждый в свою игру и действия их не смешива
ются) или в играх в коллективе;

Предпочитает ли ребенок игры на основе меха
нического взаимодействия с игрушками, на основе
личного интереса к товарищу по игре;

Играющие коллективы создаются как стойкие
объединения, внутри которых дети переходят от од
ной игры к другой и играют в данном составе дли
тельное время, или они кратковременны, создают
ся для осуществления лишь данного игрового за
мысла.

Выяснение влияния правил игр на воспитание у детей общественного поведения

Провести с группой заикающихся детей из 4-5 человек 10 игр с правилами (5 игр дидактических и 5 игр подвижных). Учитывать следующее: ребенок сам выполняет правила игры; требует выполнения правил от других детей; устанавливает новые правила.

Логопед должен отметить также:

Общее отношение к правилам: непонимание
самих правил или непонимание важности или не
обходимости их выполнения, негативное отноше
ние, безразличие и т.д.




Характер взаимоотношений детей в игре: главенство - подчиненность, частичное главенство -подчиненность, отношения равенства;

Отношение ребенка к выигрышу и роль этого отношения для характера выполнения правил иглы стремление к выигрышу является самоцелью которая ведет к нарушению правил, или же стремление к выигрышу согласуется с выполнением правил и соблюдение правил стимулирует быстрый выигрыш.

Определение степени игровой активности заикающихся детей

Логопед проводит целенаправленное наблюдение за поведением заикающихся детей в самостоятельных творческих играх, в организуемых взрослыми сюжетно-ролевых играх, после этого уточняет, к какой из следующих групп, выявляющих степень игровой активности, относится ребенок.

ГРУППА А - дети способны сами предложить тему игры и принять ее от сверстников, распределить роли и согласиться на роль, предложенную товарищем. Они активно участвуют в приготовлении игрового места, вносят предложения по сюжету, согласовывают свои замыслы с действиями сверстников, выполняют правила и требуют их выполнения от участников игры.

ГРУППА Б - дети умеют предложить тему игры, распределить роли, дать указания в ходе подготовки игрового места, иногда конфликтуя при этом с детьми, в процессе игры они навязывают играю-

щим свой сюжет, не умеют и не хотят согласовы-вать свои действия с замыслами других участников игры, нарушают ее правила.




ГРУППА В - дети принимают тему игры и роль от товарищей, активно со всеми готовят игровое место, по ходу игры высказываются редко, свою деятельность согласовывают с замыслом товарищей, выслушивая от них пожелания по поводу исполнения роли. Правила игры дети выполняют, своих правил не устанавливают и не требуют исполнения правил от играющих товарищей.

ГРУППА Г - дети способны играть, только принимая тему и роль от сверстников или взрослого, игровое место готовят по указанию более активных участников игры или с помощью взрослого; предложения по сюжету высказывают, действия с замыслом играющих согласовывают только по совету более активных детей. Правила игры соблюдают под контролем взрослого или играющих; отмечается пассивность.

ГРУППА Д - дети редко участвуют в игре сами, затрудняются входить в игру даже после предложения темы и роли товарищем или взрослым. По подсказке других готовят игровое место и в ходе игры выполняют действия и правила, предложенные играющими; выраженная пассивность, полное подчинение решениям товарищей.

Исследование эмоционального состояния заикающихся детей в играх

В процессе целенаправленного наблюдения за заикающимися детьми в творческих играх, организованных с помощью взрослого или по замыслу самих детей, отмечаются следующие проявления:

Повышенная эмоциональная возбудимость ребенка: неустойчивое настроение, психомоторное беспокойство, склонность к капризам и аффектам,




неадекватность выражения радости и огорчения по отношению к причине, их вызвавшей, движения быстрые неточные, с широкой амплитудой, не доводимые до конца, некоординированные, синкине-

Сниженное эмоциональное отношение к игре,
к ее участникам; нерешительность, скованность,
дети сбиваются с общего темпа игры, малоактивны
в коллективных играх, отказываются от роли ве
дущего в игре, отстают в выполнении задания от
других детей, зачастую отказываются от участия в
игре, переживают свое неумение, склонны к слез
ливости, психомоторика заторможена.

Эмоциональные проявления соответствуют те
ме и сюжету игры, адекватны.

Логическое заключение

Динамическое обследование заикающихся детей проводится в начале коррекционно-воспитательного воздействия на заикающихся. Такие проявления, как способность заикающихся детей к подражанию, развитие игровой активности, степень сформированности у них общественного поведения, личностные и эмоциональные реакции, могут выявляться и уточняться в процессе всей комплексной работы с детьми.

Данные динамического обследования заикающегося ребенка обобщаются логопедом в виде логопедического заключения (уточненного диагноза).

В логопедическом заключении учитывается следующее:

Форма судорог, их локализация, степень выра
женности;

Характер общительности;




Степень подражательности;

Характер моторики;

Наличие соответствующих движений, уловок,
синкинезий и других подобных проявлений;

Наличие эмболофразий;

Отношение ребенка к имеющемуся заиканию
(степень переживания);

Характер игровой деятельности (отнесение к
определенной группе);

- особенности эмоциональной сферы заикания;

Наличие нарушений звукопроизношения, эле
ментов общего недоразвития речи, недоразвития
отдельных сторон речевой функциональной систе
мы.

Заикание тонической формы, судороги дыхательно-голосовые средней степени выраженности. Общительность неустойчивая, подражательность полная. Моторно напряжен, сопутствующие движения (притопывает ногой во время речи). Эмболофразии А, НУ, ВОТ. Фобии ситуаций неярко выражены. Степень игровой активности - группа Г. В эмоциональном отношении сниженные проявления, отличается нерешительностью, вялостью. Стертая форма дизартрии: призубный сигматизм свистящих звуков, боковое произношение шипящих звуков и Р, недоразвитие фонематического анализа при относительно высокой сохранности лексико-грамматического строя речи.




СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ

Заикание у детей - это форма речевой патологии, основу кото­рой составляет нарушение вербальной коммуникации. Для адекват­ного планирования программы логопедической и лечебной работы с заикающимися детьми необходимо их комплексное обследова­ние с учетом всей симптоматики этого сложного речевого наруше­ния. Обследование заикающегося ребенка состоит из двух этапов.

Первый этап включает изучение анамнестических данных, медицинской и психолого-педагогической документации.

Выявленные при изучении анамнеза различные отрицательные факторы катального и постнатального периодов развития ребенка анализируются и оцениваются специалистами с целью наиболее полного исследования этиологии и патогенеза заикания. Наряду с традиционными данными в анамнез включаются сведения о нали­чии заикания у родителей или других близких родственников.

Изучение психолого-педагогической документации дополняет анамнестические данные и позволяет выявить следующие особен­ности воспитания и психологических проявлений у заикающего­ся ребенка:

Отношение к нему взрослых;

Помощь в формировании правильной речи;

Время возникновения заикания, его первые внешние при­
знаки;

Особенности проявления заикания в зависимости от обста­
новки;

Отношение ребенка к имеющемуся у него речевому недостатку;

Оказывалась ли помощь заикающемуся ребенку, что было ре­
комендовано и каковы результаты.

Второй этап- исследование самого заикающегося ребенка.

После уточнения сведений о ребенке, об истории возникнове­ния и особенностях протекания у него заикания обследуются соб­ственно речь заикающегося и внеречевые процессы, оказываю­щие непосредственное влияние на его речевую деятельность.

Проводится исследование общительности, моторики, подра­жательности, импрессивной и экспрессивной речи, игровой, учеб­ной деятельности, особенностей личности заикающегося. Разли­чают первичное (в течение первого месяца пребывания ребенка в речевом дошкольном учреждении, в первые две недели пребыва­ния в санатории для заикающихся детей, на школьном логопеди­ческом пункте) и динамическое изучение заикающегося в про­цессе коррекционно-воспитательного воздействия.

Материалом для исследования собственно речи детей являют­ся картинки, детские книги, игрушки.

Задачи речевого обследования заикающегося заключаются в том, чтобы определить:




Место возникновения и форму речевых судорог;

Частоту их проявлений и сохранные речевые возможности
заикающегося;

Сопутствующие нарушения речи, двигательные нарушения;

Отношение заикающегося к своему речевому дефекту, нали­
чие психологических особенностей.




Место возникновения судорог (дыхательные, голосовые, ар­тикуляционные, смешанные) и их форма (клонические, тони­ческие, смешанные) определяются на слух или зрительно.

Частота судорог представляет для логопеда особый интерес, так как позволяет судить о сохранных участках речи. Изучение уров­ня свободной речи начинается с выявления зависимости частоты судорог от разной степени самостоятельности речи.

С целью изучения речевого поведения и речевых судорог ис­пользуются следующие приемы:

Составление рассказа или описание содержания картинки;

Пересказ прослушанного текста;

Сопряженное и отраженное повторение простых и сложных
фраз;

Рассказ стихотворения или ритмизированной прозы.

Для выяснения зависимости речевых судорог от уровня гром­кости речи обследуемому предлагается говорить тихо, громко, шепотом.

При обследовании заикающегося ребенка необходимо обращать внимание на сопутствующие речевые и двигательные нарушения. При исследовании игровой деятельности детей выясняется харак­тер игр, взаимоотношения со сверстниками, степень игровой ак­тивности, эмоциональное состояние.

В ходе всего обследования отмечаются психологические осо­бенности заикающегося ребенка: характер контакта с окружаю­щими, оценка собственной речи, в частности болезненное фик­сирование на речевом дефекте, наличие защитных реакций, ре­чевое поведение при обследовании.

Полученная в процессе обследования информация обобщается в логопедическом заключении, в котором учитываются:

Форма судорог (тонические, клонические, смешанные);

Степень заикания (легкая, средняя, тяжелая);

Темп речи (замедленный, ускоренный, наличие тахилалии);

Сопутствующие речевые нарушения (дислалия, стертая фор­
ма дизартрии, общее недоразвитие речи);

Состояние моторной функции;

Наличие и выраженность психических симптомов заикания:
страх речи (логофобия), двигательные и речевые уловки, эмбо-
лофразия, реакция на эмоционально-значимую ситуацию.




Отмечаются также влияние сложности речевой ситуации, ин­дивидуально-психологические особенности заикающегося ребен­ка, характер игровой деятельности, отношение к учебе.

Логопедическое заключение дает возможность осуществить диф­ференциальную диагностику и отграничить заикание от других речевых расстройств (тахилалии, дизартрии, спотыкания физио­логического характера), а также различить разные формы заика­ния. Данные комплексного изучения заикающегося ребенка по­зволяют установить природу заикания.

Контрольные вопросы

1. Какова цель логопедического обследования?

2. Какие разделы составляют содержание логопедического обследова­
ния?

3. В чем особенность обследования связной речи?

4. Какие характерные ошибки связной речи отмечаются при речевом
недоразвитии?

5. По какому принципу подбирается лексический материал для об­
следования словарного запаса?

6. В чем выражается своеобразие словарного запаса при речевом недо­
развитии?

7. Какие приемы используют для изучения грамматического строя речи?

8. Какие виды аграмматизма отмечаются при недоразвитии речи?

9. В чем состоит особенность обследования звуковой стороны языка?

10. Какие параметры учитываются при написании логопедического за­
ключения?

11. В чем заключается особенность изучения медицинской и психоло­
го-педагогической документации при обследовании заикающегося ре­
бенка?

12. Каковы задачи речевого обследования заикающегося?

13. Какие приемы используются при изучении речи заикающихся?

14. Какие характеристики учитываются при написании логопедического
заключения заикающегося ребенка?

Литература

Основная

Волкова Г. А. Психолого-логопедическое исследование детей с нару­шениями речи. - СПб., 1993.

Методы обследования речи у детей / Под ред. И. Г. Власенко и Г. В. Чир-киной / Сост. Т. П. Бессонова. - М., 1996.

Филшева Т. Б., Чевелева И. А. Логопедическая работа в специализиро­ванном детском саду. - М., 1987.

Дополнительная

Филтева Т.Е., Чиркина Г.В. Подготовка к школе детей с общим не­доразвитием речи в условиях специализированного детского сада. - М., 1993.




Белякова Л. И., Дьякова Е.А. Заикание: Учебное пособие для педаго­гических институтов. - М., 1998.

Логопедия: Учебник для вузов / Под ред. Л. С. Волковой и С. Н. Ша­ховской. - М., 1998.